根据医保政策规定，医保报销起付线是否累计需根据具体情况判断，具体说明如下：

一、门诊统筹起付线

1. 累计计算规则

职工门诊统筹起付线是 不累计 的，即每次就医时需重新累计费用。参保人员在一个自然年度内，无论就诊次数多少，只要累计医疗费用超过对应级别医疗机构的起付标准，即可享受门诊统筹待遇。

2. 起付线标准示例

• 一级医疗机构：100元

• 二级医疗机构：500元

• 三级医疗机构：700元

（不同地区可能存在差异，需以当地最新政策为准）

二、住院起付线

1. 累计计算规则

职工医保住院起付线是 累计计算 的。参保人员在一个自然年度内多次住院时，起付标准逐次降低：

• 第一次住院按全额起付标准（如三级医院800元）

• 第二次住院起付标准减半（如400元）

• 第三次及以上住院不再设起付标准

2. 报销比例示例

• 1万元以下：

• 一级医院：12%自负，88%报销

• 二级医院：9%自负，91%报销

• 三级医院：5%自负，95%报销

• 1万元以上：

• 一级医院：8%自负，92%报销

• 二级医院：5%自负，95%报销

• 三级医院：4%自负，96%报销

（退休人员自负比例按上述标准的60%计算）

三、注意事项

• 乙类先行自付和自费部分 ：不计入起付线计算。

• 门诊与住院起付线独立 ：两者起付标准、累计规则均不同，需分别计算。

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，以确认具体政策细节。