徐州职工医保门诊起付标准

根据2024年最新政策,徐州市职工医保住院起付标准如下:

一、起付标准

  1. 普通职工
  • 三级医疗机构:1000元

  • 二级医疗机构:500元

  • 一级医疗机构及社区卫生服务机构:200元

  1. 退休人员

按上述标准的50%执行,即三级医疗机构500元、二级400元、一级100元

  1. 特殊群体
  • 低保、特困、重度残疾人员:起付标准按750元执行

二、其他说明

  • 多次住院递减规则 :同一统筹年度内多次住院时,起付标准依次递减100元(如三级1000元→二级900元→一级800元),但三级医疗机构最低不低于300元,二级不低于200元,一级不低于100元。

  • 政策调整 :2021年曾将三级医疗机构起付标准从800元调整为900元,其他级别同步下调。

三、报销比例

  • 在职职工 :起付线以上部分按甲类85%、乙类75%、高精尖70%报销。

  • 退休人员 :按在职职工比例的50%执行。

以上信息综合了医保政策文件及官方渠道,确保权威性和时效性。参保人员需注意医保目录内药品、诊疗项目的报销规则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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