医保卡备案异地就医的步骤如下：

1. 长期异地居住 ：

• 准备材料：身份证、医保卡、居住证（或暂住证）、异地就医申请表等。

• 提交申请：到参保地的医保经办机构提交备案申请，部分地区也支持线上办理。

• 选择定点医院：备案时，通常需要选择1-3家异地的定点医院，后续就医时尽量选择这些医院。

• 备案成功：备案成功后，你就可以在异地的定点医院直接刷卡结算了。

2. 临时异地就医 ：

• 先垫付费用：在异地医院就诊时，需要先自己垫付医疗费用。

• 保存好票据：就诊结束后，务必保存好所有的发票、病历、检查报告等材料。

• 回参保地报销：回到参保地后，携带相关材料到医保经办机构申请报销。

3. 线上备案 ：

• 打开国家“医保服务平台”APP，点击首页【异地备案】按钮，进入异地就医备案页面。

• 选择备案类型，参保地为系统默认，参保人可以根据实际情况进行调整，同时做好就医地、参保险种、备案类型的选择。

• 提交备案材料，阅读备案告知书，选中【本人已仔细阅读备案告知书】后，点击【我已阅读，开始备案】按钮。填写备案信息、联系人信息并上传相关材料，确认无误后，点击“提交备案”按钮，完成备案申请。

• 有些地区允许参保人通过个人承诺的方式办理备案，符合条件的参保人无法提交认定材料时，可以点击“个人承诺书”，按要求完成签名后，点击“提交备案”按钮，完成备案申请。

• 备案成功后，建议按异地医保人员身份重新办理入院登记，确保出院时能够享受跨省直接结算服务。

• 点击首页【备案记录】按钮，进入异地就医备案记录页面，实时查看备案进度。

4. 线下备案 ：

• 参保人员前往医保中心经办窗口或全市18个镇（街道）的便民服务中心窗口办理异地就医备案。

• 参保人员若在宜兴市内授权转院的定点医疗机构开具转院审批表后，可直接在该医院的医保办办理异地就医备案。

5. 其他注意事项 ：

• 在就医前，需要提前联系就诊医院，了解该医院是否支持异地就医报销，并了解该医院的报销流程和要求。

• 在外地就医时，需要出示本人的医保卡和在当地社保卡服务机构备案的证明材料，以便医院进行报销操作。

建议：

• 长期居住 ：建议提前办理长期异地居住备案，选择好定点医院，以便在异地就医时能够直接结算，减少麻烦。

• 临时就医 ：建议先垫付费用，保留好所有相关票据和材料，回到参保地后再进行报销，以确保能够顺利享受到医保待遇。

• 线上备案 ：建议使用“国家医保服务平台”APP等线上渠道进行备案，方便快捷，能够实时查看备案进度。