85%
上海医保住院的报销比例根据参保人的类型、医疗机构等级以及医疗费用类别有所不同。具体来说:
- 城镇职工医保 :
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一级医院 :住院报销比例为95%。
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二级医院 :住院报销比例为90%。
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三级医院 :住院报销比例为85%。
- 城乡居民医保 :
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一级医院 :住院报销比例为85%。
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二级医院 :住院报销比例为75%。
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三级医院 :住院报销比例为65%。
此外,对于60周岁及以上人员、重残人员等特定群体,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的报销比例会有所提高,具体为90%。
建议:
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在选择医疗机构时,城镇职工医保参保人员可以选择一级或二级医院以获得更高的报销比例。
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城乡居民医保参保人员如果住院,一级医院的报销比例最高,因此建议优先选择一级医院进行治疗。