职工医保800元1200元档的区别主要体现在以下几个方面:
- 普通门诊统筹报销额度 :
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一档 :在职人员普通门诊统筹报销额度为800元,退休人员为1200元。
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二档 :在职人员普通门诊统筹报销额度为3000元,退休人员为4000元。
- 特病门诊种类 :
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一档 :特病门诊只有4种。
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二档 :特病门诊有23种。
- 住院报销比例 :
- 无论是哪一档,住院报销比例都是一样的,例如在三级医院的报销比例为85%。
- 就医范围 :
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一档 :参保人可以在市内任一定点医疗机构就医。
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二档 :门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。
- 费用 :
- 800元1200元档通常指的是普通门诊统筹的报销额度,而不是指缴费金额。具体的缴费金额会根据当地政策和职工本人上一年月平均工资来确定。
建议
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如果你没有特病,或者特病种类在二档范围内,那么选择一档是比较合适的,因为一档的门诊报销额度更高,且没有特病门诊种类的限制。
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如果你有特病且特病种类不在二档范围内,那么选择二档也是可以的,因为二档的特病门诊种类更多,虽然普通门诊统筹报销额度较低,但住院报销比例是一档和二档相同的。
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如果你对医疗需求不高,或者经济条件有限,可以选择三档,因为三档的费用最低,但门诊和住院的报销比例也相对较低。
希望这些信息对你有所帮助。