职工医保生娃住院的报销流程如下:
- 住院报销申请 :
- 产妇住院治疗期间,需要填写住院报销申请表,包括产妇和新生儿的相关信息,以及住院时间、住院费用等详细信息,并附上相关医疗证明材料。
- 提交报销申请 :
- 产妇出院后,将住院报销申请表和相关医疗证明材料提交给所在单位的人事经办部门,由人事经办部门审核并签字盖章。
- 医院结算 :
- 人事经办部门审核通过后,产妇可以携带已签字盖章的住院报销申请表和医疗证明材料到医院结算窗口,进行医疗费用结算。
- 报销返还 :
- 医疗费用结算后,产妇可以在约定时间内到银行领取医保报销款项。
此外,职工医保生育待遇目前是门诊+住院都可以报销。住院发生的生育医疗费用报销标准如下:
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参保女职工住院分娩费用报销不再设起付线。
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参保女职工在二级(含)以下定点医疗机构住院分娩产生的政策范围内的生育医疗费用由城镇职工基本医疗保险基金全额支付。
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在三级以上定点医疗机构住院分娩产生的政策范围内的生育医疗费用,报销比例按照基本医疗报销比例进行报销。
建议:
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确保在住院期间妥善保管好所有相关的医疗证明材料和费用清单。
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及时提交报销申请,并确认单位人事经办部门已经审核并签字盖章。
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了解所在城市的具体报销政策和比例,以便更好地利用医保报销。