居民医保可以申请门特报销吗

可以

居民医保确实可以申请门特报销 。具体规定如下:

  1. 门特待遇
  • 省级层面统一基本医疗保险的门特病种范围,门特待遇的起付线按年度实行累计计算,不高于当地单次住院起付标准,同时患有两种以上(含两种)门特病种年度只计算一次起付标准,严重精神障碍不设起付标准。报销比例不低于同级别医疗机构住院报销比例。门特和住院共用年度支付限额。
  1. 报销范围
  • 参保人员门特医疗费用经基本医疗保险统筹基金支付后,其个人负担的合规医疗费用按规定分别纳入城乡居民大病保险、职工大额医疗费用补助和医疗救助等范围。
  1. 登记与报销
  • 城乡居民基本医疗保险的参保人员可以办理门诊特殊病的登记手续,参保人员进行门特登记后,在选定治疗医院发生的符合门特规定的医疗费用,在500元以上18万元以下的,根据参保人员缴费档次及就医医院级别的不同而支付不同的报销比例。

  • 参保居民门诊特殊病医疗费用经基本医保报销后,剩余医疗费用由大病保险按规定赔付。

  1. 其他注意事项
  • 门诊慢特病报销政策也适用于门诊特殊病,参保患者病情符合标准的,在办理相应门诊慢特病资格认证后,在门诊慢特病定点医疗机构门诊、药店就医购药的费用可按政策规定报销。

综上所述,居民医保参保人员可以申请门特报销,具体报销比例和范围根据个人缴费档次和就医医院级别有所不同。建议参保人员及时办理门特登记手续,并在选定治疗医院就医,以享受相应的医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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