深圳市医疗报销比例是多少

深圳市的医疗报销比例如下:

  1. 职工医保一档参保人
  • 在一级以下医院,支付比例为94%;

  • 在二级医院,支付比例为92%;

  • 在三级医院,支付比例为90%;

  • 退休人员支付比例为95%。

  1. 职工医保二档或居民医保参保人
  • 在一级以下医院,支付比例为92%;

  • 在二级医院,支付比例为91%;

  • 在三级医院,支付比例为90%;

  • 职工医保退休人员或年满60周岁及以上的居民医保参保人支付比例为95%。

  1. 深圳市内就医门诊报销比例
  • 职工基本医保、居民基本医保普通门诊统筹支付比例与医疗机构级别挂钩:

  • 一级以下医疗机构(例如社康)报销比例:75%;

  • 二级医院报销比例:65%;

  • 三级医院报销比例:55%;

  • 退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。

  1. 市外就医报销比例
  • 直接结算的基本医疗费用按市内就医支付比例的90%报销(假如市内可以报销60%,那么省外就可以报销60%*90%=54%)。

  • 临时外出就医(不属于上述两种情况的临时外出就医并且在市外联网定点医疗机构就医):

  • 省内(不包含深圳):直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的90%支付(假如市内可以报销60%,那么省外就可以报销60%*90%=54%);

  • 省外:直接结算的基本医疗费用按照市内就医支付比例的80%支付(假如市内可以报销60%,那么省外就可以报销60%*80%=48%)。

  1. 住院报销比例
  • 已按月领取本市养老金的,并按11.5%缴纳基本医疗保险的报销比例为95%;

  • 参加一档并按8%缴纳基本医疗保险及二档未按月领取本市养老金的报销比例为90%;

  • 三档:市内一级医院就诊的报销比例为85%;

  • 市内二级医院就诊的报销比例为80%;

  • 市内三级医院就诊的报销比例为75%;

  • 市外医院就诊的报销比例为70%。

这些报销比例适用于深圳市内和市外的医疗费用报销,具体报销比例可能会根据最新的政策进行调整。建议参保人关注深圳市医疗保障局发布的最新通知,以获取最准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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