沈阳职工大额医保的报销标准如下:
- 基本医疗保险统筹基金最高支付限额 :
- 沈阳市职工医保的统筹基金最高支付限额由10万元提高到15万元。
- 大额医疗费用补助保险年最高支付限额 :
- 大额医疗费用补助保险的年最高支付限额由35万元提高到45万元。
- 缴费标准 :
- 大额医疗费用补助保险的缴费标准提高到每人每年132元。
- 报销比例 :
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大额医保在一个保险年度内,支付给每个参保人员的医疗费用最高数额为30万元。
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大病保险的报销比例为:
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1.8万元-5万元部分:60%
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5万元-10万元部分:65%
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10万元以上部分:70%
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特殊群体(如白血病、先天性心脏病等6类疾病患者)取消起付线,报销比例90%。
- 起付标准 :
- 大病保险的起付线为1.8万元。
- 门诊和急诊待遇 :
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急诊抢救:符合急危重症标准的医疗费用,报销比例70%,不占用普通门诊统筹限额。
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普通门诊:医院级别不同,起付标准和报销比例也不同,年度最高支付限额为12,000元/人(含慢性病待遇)。
- 住院待遇 :
- 住院各级医院的起付标准和报销比例不同,年度限额为15万元。
这些政策旨在减轻参保人员的大额医疗费用负担,提高医疗保障水平。建议参保人员了解并充分利用这些政策,以更好地享受医保待遇。