长沙居民医保和职工医保报销比例

长沙居民医保和职工医保的报销比例如下:

  1. 职工医保
  • 住院报销比例

  • 一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构:不设起付标准,按70%比例支付。

  • 二级定点医疗机构:起付标准200元,按60%比例支付。

  • 三级定点医疗机构:起付标准300元,按60%比例支付。

  • 省部属定点医疗机构:起付标准2000元,按60%比例支付。

  • 一个年度内在同级别定点医疗机构多次住院的,第二次及以上起付标准按50%计算,起付标准年度累计不超过3000元。

  • 起付标准16000元,年度最高支付限额为40万元,起付标准以上0-3万元报销60%,3万元-8万元报销65%,8万元-15万元报销75%,15万元以上报销85%。

  • 门诊报销比例

  • 一级定点医疗机构及基层医疗卫生机构:不设起付标准,按70%比例支付。

  • 二级定点医疗机构:起付标准200元,按60%比例支付。

  • 三级定点医疗机构:起付标准300元,按60%比例支付。

  • 一个自然年度内,职工门诊统筹起付标准累计不超过300元,在职职工最高支付限额为1500元,退休人员最高支付限额为2000元,不计入职工医保年度最高支付限额。

  1. 居民医保
  • 门诊报销比例

  • 村卫生室:参保居民自负30%,支付比例70%。

  • 乡镇卫生院、社区卫生服务中心:参保居民自负40%,支付比例60%。

  • 院校医院或医务室:参保居民自负30%,支付比例70%。

  • 参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生:自负30%,支付比例70%。

  • 一个结算年度内发生的政策范围内门诊医疗费用最高支付限额为800元。

  • 住院报销比例

  • 基层医疗卫生机构:起付标准200元,报销比例85%。

  • 一级或未定级定点医疗机构:起付标准500元,报销比例82%。

  • 二级定点医疗机构:起付标准800元,报销比例80%。

  • 三级定点医疗机构:起付标准1200元,报销比例65%。

  • 年度最高支付限额为15万元。

这些报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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医保卡里的钱可以异地使用吗

能 社保卡里的医保钱 可以 在异地使用,但需要满足一定的条件并遵循相应的流程。以下是具体的使用条件和流程: 异地就医备案手续 :参保人员需要在参保地的医保中心办理异地就医备案手续。只有办理了异地就医备案手续后,才能在异地定点医疗机构使用医保个人账户进行实时结算。 符合异地就医条件 :参保人员需符合异地长期居住人员或异地转诊人员等条件,才能享受异地就医的医保待遇。 异地使用范围

健康新闻 2025-03-13

职工医保一年2000门诊报销是什么意思

职工医保一年2000门诊报销指的是 医保门诊年度报销上限为2000元 。这意味着参保人在一个医保结算年度内,门诊就医产生的医疗费用中,超过2000元的部分才能获得报销,且报销比例通常为50%。对于70周岁以下的退休人员,起付线为1300元,报销比例则为70%。 需要注意的是,不同地区和不同医保政策的报销比例和限额可能有所差异,因此具体报销情况还需参考当地医保政策。此外

健康新闻 2025-03-13

龙江医保是否城乡医保

龙江医保确实涵盖了城乡居民医保 。黑龙江省基本医疗保险包括城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险。其中,城乡居民基本医疗保险是为城乡居民提供的基本医疗保障。 黑龙江省自2018年1月1日起,开始执行统一的城乡居民医保政策,这标志着城乡居民医保制度的整合。此外,新农合(新型农村合作医疗制度)已与城镇居民基本医保合并为城乡居民基本医保,因此参保了新农合的居民也等同于参保了城乡居民基本医保。

健康新闻 2025-03-13

江苏医惠保1号1万以内报销吗

没有报销 江苏医惠保1号对于1万元以内的医疗费用 没有报销 。具体来说,该保险的免赔额为1.46万元,这意味着只有当医保内发生的住院、门特治疗、国家谈判“双通道”药品的自付费用超过1.46万元时,超过部分的费用才能获得报销。因此,对于1万元以内的医疗费用,江苏医惠保1号不予报销。 建议您在选择医疗保险时,仔细了解保险条款中的免赔额和报销比例,以确保所选保险产品能够满足您的实际需求

健康新闻 2025-03-13

新疆有几个国企单位

新疆拥有多家国有企业,涵盖了多个行业领域。以下是一些主要的国有企业: 新疆有色金属工业(集团)有限责任公司 :省管国企,主要业务包括有色金属、稀有金属、黄金资源的开发。 新疆中泰(集团)有限责任公司 :省管国企,业务涉及氯碱化工、煤化工、石油化工等。 新疆能源(集团)有限责任公司 :省管国企,由原新疆能源(集团)有限责任公司和新疆新能源(集团)有限公司合并重组而成。

健康新闻 2025-03-13

2024年黑龙江省绥化市低保新标准

2024年黑龙江省绥化市低保新标准如下: 城市低保救助标准 : 由689元/人月提高到710元/人月(北林区由730元/人月提高到752元/人月)。 农村低保救助标准 : 由483元/人月提高到517元/人月。 特困人员供养标准 : 北林区城市特困人员供养标准 : 全护理:17292元/人年(其中基本生活费为11736元/人年,照料护理费分别为5556元/人年、3708元/人年

健康新闻 2025-03-13

祁东农合如何异地报销

祁东农合异地报销的流程如下: 备案登记 : 提前备案 :通过“国家异地就医备案”小程序线上办理,或持身份证和新农合医疗证到县合管办现场登记。 急诊备案 :突发疾病可先就医,入院后3日内电话报备(保留通话记录)。 选择定点医院 : 登录“国家医保服务平台”查询跨省联网定点机构,优先选择直接结算医院(结算时自动扣除报销部分)。 住院登记 : 出示身份证和新农合医疗证办理入院

健康新闻 2025-03-13

黑龙江低保政策规定

黑龙江的低保政策规定如下: 城市低保标准 : 2019年5月8日,城市低保标准为每人每月556元。 2024年7月15日,城市低保标准提高到每人每月573元。 2024年7月1日,城市低保指导标准提高到每人每月710元。 农村低保标准 : 2019年5月8日,农村低保标准为每人每年3900元。 2024年7月15日,农村低保标准提高到每人每年4017元。 2024年7月1日

健康新闻 2025-03-13

上海统筹支付一年有多少额度

63万元 2024年7月1日零时起,上海市职工医保进入2024医保年度(2024年7月1日至2025年6月30日),职工医保统筹基金最高支付限额从61万元提高到 63万元 。 具体到不同参保类型和医疗费用类型,上海医保统筹支付额度如下: 普通门诊 : 城镇职工每月300元(包括药费和诊疗费)。 未成年人和在校生年度最高支付限额1000元(限药费)。

健康新闻 2025-03-13

上海职工医保统筹额度

2024医保年度(2024年7月1日至2025年6月30日)上海市职工基本医疗保险(简称“职工医保”)的统筹基金最高支付限额为 63万元 。在最高支付限额以上的医疗费用,仍按规定报销80%。 具体来说,职工医保的报销比例和起付标准如下: 门急诊报销 : 在职职工:自负段标准500元,共负段报销比例80%。 退休人员: 2001年1月1日后退休:自负段标准300元,共负段报销比例85%。

健康新闻 2025-03-13

长沙职工医保住院报销起付标准

长沙职工医保住院报销的起付标准为: 一级医疗机构 :200元 二级医疗机构 :500元 三级医疗机构 :1000元 此外,对于在同级别医疗机构多次住院的情况,第二次及以上的起付标准按50%计算,且起付标准的年度累计不超过2000元。 这些规定适用于参加长沙市职工基本医疗保险的人员,在住院期间产生的符合医保报销范围的费用。起付标准以上、最高支付限额以下的费用

健康新闻 2025-03-13

2024年江苏医保门诊报销限额标准

存在多种情况 2024年江苏医保门诊统筹额度如下: 普通门诊统筹额度 : 一档参保人 :门诊统筹支付限额为300元。 二档参保人 :门诊统筹支付限额为500元。 住院医疗费用报销比例 : 职工医保 :政策范围内住院医疗费用报销比例稳定在85%左右,门诊统筹基金支付比例达60%以上。 城乡居民医保 :政策范围内住院医疗费用报销比例稳定在70%左右。 特定门诊项目支付 :

健康新闻 2025-03-13

职工医保900能报销多少

240-270元之间 职工医保在门诊花费900元的情况下, 报销金额与个人投保险种、就诊医院等级以及当地医保政策密切相关 。具体来说: 在二级医院 : 如果起付线是500元,报销比例为60%-70%,那么理论上可以报销的金额为(900-500)×60%=240元。 如果起付线是1300元,那么900元未超过起付线,无法报销,只能刷医保卡。 在一级或二级医院 : 如果起付标准是900元

健康新闻 2025-03-13

职工医保去几级医院报销比例高

一级医院 职工医保的报销比例与医院等级密切相关。一般来说,医院等级越低,报销比例越高。具体来说: 一级医院 : 住院报销比例通常在90%-95%之间。 门急诊报销比例通常在50%-80%之间。 二级医院 : 住院报销比例通常在85%-95%之间。 门急诊报销比例通常在50%-70%之间。 三级医院 : 住院报销比例通常在80%-90%之间。 门急诊报销比例通常在50%-60%之间。 此外

健康新闻 2025-03-13

新疆伊犁市有几个区几个县

新疆伊犁哈萨克自治州下辖 3个县级市、7个县、1个自治县 ,分别是: 伊宁市 奎屯市 霍尔果斯市 伊宁县 霍城县 巩留县 新源县 昭苏县 特克斯县 尼勒克县 察布查尔锡伯自治县 建议:伊犁哈萨克自治州位于新疆西北部,地理位置重要,辖区的多样性和广阔性使其成为一个具有独特文化和自然景观的地区

健康新闻 2025-03-13

医保卡可以给家人去药店买药用吗

可以 医保卡 可以给家人去药店买药用 ,但具体操作和条件如下: 授权使用 :参保职工个人账户可以授权给已参保的父母、配偶和子女使用,用于支付合规医药费用中的个人自付部分等。 绑定医保共济账户 :可以通过支付宝APP等渠道绑定医保共济账户,将家人的信息录入后,家人在药店买药时可以直接使用授权人的医保卡账户余额支付。 使用范围

健康新闻 2025-03-13

江苏医保在上海就医能报销多少

江苏医保在上海就医的报销比例 大致在50%至95%之间 ,具体比例取决于多种因素,包括就医地点、医疗项目以及医保类型等。 门诊医疗费用 : 上海医保的报销比例一般在50%至70%之间。 住院医疗费用 : 上海医保的报销比例通常在70%至95%之间。 对于苏州参保人员,至上海定点医院划卡就诊,无需办理任何手续,医保直接按原结付比例的80%结算。 异地就医备案 : 参保人员在异地就医时

健康新闻 2025-03-13

伊犁州包括几个市

伊犁哈萨克自治州(简称伊犁州)是新疆维吾尔自治区下辖的一个副省级自治州,其下辖多个市和县。以下是关于伊犁州的详细信息,包括其行政区划、主要城市、经济和旅游等方面的内容。 伊犁州的行政区划 县级行政区 伊犁州下辖3个县级市 、7个县 和1个自治县 ,分别是伊宁市、奎屯市、霍尔果斯市、伊宁县、霍城县、巩留县、新源县、昭苏县、特克斯县、尼勒克县、察布查尔锡伯自治县。 伊犁州的行政区划结构复杂

健康新闻 2025-03-13
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黑龙江低保户用交医保吗

黑龙江低保户 需要交医保费 ,但大部分情况下,财政会全额补助。具体来说: 法律依据 :根据《中华人民共和国社会保险法》第二十五条,享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 缴费情况 :虽然低保户需要交医保费,但大部分医保统筹区对参加居民医保的低保户是不用交医保费的,所需医保费全部由财政全额补助。 个人缴费

健康新闻 2025-03-13