重庆居民社保一档和二档的区别主要体现在以下几个方面：
- 缴费标准 ：
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一档：2025年缴费标准为400元/人·年。
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二档：2025年缴费标准为775元/人·年。
- 报销比例 ：
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住院报销比例：二档比一档高5个百分点。具体来说，一档在三级医疗机构的报销比例为50%（原为40%），在二级医疗机构的报销比例为70%（原为65%）；而二档在三级医疗机构的报销比例为55%（原为50%），在二级医疗机构的报销比例为75%（原为72%）。
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门诊报销：
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年报销限额：一档为300元，二档为500元。
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起付线标准：一级及以下医疗机构不设起付标准，二级医疗机构为200元，三级医疗机构不报销。
- 个人账户 ：
- 只有二档参保人员才有个人账户，每月划入社保卡里面的钱，可以用来看病买药。
- 报销限额 ：
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一档：住院报销限额为8万元，门诊报销年限额为300元。
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二档：住院报销限额为12万元，门诊报销年限额为500元。
- 特病报销病种 ：
- 一档和二档的特病报销病种有所不同，具体病种可以咨询当地医保部门。
总的来说，二档医保的缴费标准高于一档，相应地，二档医保在住院报销比例、门诊报销年限额、个人账户等方面都享有更优惠的待遇。因此，如果条件允许，建议选择缴纳二档医保以获得更好的保障。
