榆林人在西安看病医保的报销比例主要取决于他们的医保类型和就诊类型(门诊或住院)。
- 城乡居民医保 :
-
门诊统筹 :年度最高支付限额为200元,具体支付标准比例如下:
-
门诊慢性病:年度起付标准350元,报销比例为65%(如大骨节病、氟骨病、克山病)或70%(如肺结核(耐多药))。
-
门诊特殊病种:具体报销比例未详细列出。
-
住院报销 :年度最高支付限额为20万元,具体报销标准如下:
-
住院起付标准:注意在一个自然年度内第四次及以上住院的,不再设置起付标准。
-
住院报销比例:未详细列出,但通常情况下,医院级别越高,报销比例可能越低。
- 城镇职工医保 :
-
门诊统筹 :起付线为200元,具体支付标准比例如下:
-
门诊特殊检查:具体报销比例未详细列出。
-
门诊慢性病:起付线700元,报销比例为70%(如大骨节病、氟骨病、克山病)。
-
住院报销 :年度最高支付限额为40万元,具体报销标准如下:
-
住院起付标准:注意在一个自然年度内第四次及以上住院的,不再设置起付标准。
-
住院报销比例:未详细列出,但通常情况下,医院级别越高,报销比例可能越低。
建议:
-
门诊 :榆林人在西安看门诊时,城乡居民医保的年度最高支付限额为200元,城镇职工医保的起付线为200元。具体报销比例需要根据就诊的门诊慢性病或特殊病种来确定。
-
住院 :城乡居民医保的年度最高支付限额为20万元,城镇职工医保的年度最高支付限额为40万元。具体报销比例需要根据医院级别和是否属于第四次及以上住院来确定。
请注意,以上信息可能会随政策调整而变化,建议在就诊前咨询当地医保部门或医院,以获取最新的报销政策和比例。