保定医保的报销比例根据不同的医疗类型和医院级别有所不同。以下是详细的报销比例信息:
- 城镇居民 :
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一级医院 :起付标准以上的医疗费用,居民支付比例为50%。
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二级医院 :起付标准以上的医疗费用,居民支付比例为60%。
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三级医院 :起付标准以上的医疗费用,居民支付比例为70%。
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第二次及以上住院 :起付标准为第一次住院起付标准的75%。
- 城镇职工 :
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在职职工 :起付标准以上的医疗费用,支付比例为30%。
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退休人员 :起付标准以上的医疗费用,支付比例为27%。
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多次住院 :
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第二次住院:起付标准为10%,个人负担比例为28%。
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第三次及以上住院:起付标准为8%,个人负担比例为26%。
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异地就医 :
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乡镇卫生院(社区卫生服务中心):起付标准为100元,报销比例为80%。
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一级医院:起付标准为300元,报销比例为80%。
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二级医院:起付标准为600元,报销比例为65%。
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三级医院:起付标准为2000元,报销比例为55%。
- 异地门诊 :
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普通患者 :起付线为50元,报销比例为60%,年度内报销封顶为200元。
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大学生人群 :起付线为50元,报销比例为80%,年度内报销封顶为300元。
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慢病患者 :起付线为500元,报销比例为70%,年度内报销封顶根据病种不同而有所差异,单病种最高可报销1500元,两种及以上疾病年度内报销封顶为3000元。
- 农村医疗保险 :
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门诊补偿 :
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村卫生室及村中心卫生室:报销比例为60%。
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镇卫生院:报销比例为40%。
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二级医院:报销比例为30%。
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三级医院:报销比例为20%。
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住院补偿 :
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乡镇卫生院:报销比例为60%。
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二级医院:报销比例为40%。
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三级医院:报销比例为30%。
这些报销比例可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的政策文件以获取最准确的信息。