贵州省毕节市的医保报销比例因医保类型（职工医保和居民医保）和医疗机构级别而异。以下是详细的报销比例信息。
住院报销比例
职工医保
- 在职职工：在县级以上（含县级）医院就医的报销比例为80%，在县级以下医院就医的报销比例为85%。
- 退休人员：在县级以上（含县级）医院就医的报销比例为80%，在县级以下医院就医的报销比例为85%。
- 大额医疗保险：医疗费用超出基本医保年度限额20万元以内部分，报销90%；超出20万元以上部分，报销85%。
居民医保
- 市内定点医疗机构：一级及以下医疗机构报销90%，二级医疗机构报销80%，三级医疗机构报销70%。
- 市外省内定点医疗机构：一级定点医疗机构报销60%，二级定点医疗机构报销60%，三级定点医疗机构报销60%。
- 省外定点医疗机构：按规定异地就医备案的报销60%，未备案的报销50%。
普通门诊报销比例
职工医保
- 在职职工：一级及以下医疗机构支付比例为70%，二级医疗机构支付比例为60%，三级医疗机构支付比例为50%。
- 退休人员：支付比例比在职职工高5个百分点，即一级及以下医疗机构支付比例为75%，二级医疗机构支付比例为65%，三级医疗机构支付比例为55%。
居民医保
- 村卫生室（社区卫生服务站）：报销比例为90%。
- 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）：报销比例为85%。
- 一级及未定级医疗机构：报销比例为85%。
- 二级定点医疗机构：报销比例为60%。
大病保险报销比例
居民医保
- 普通人群：起付线为4000元，报销比例各档较普通人群提高5个百分点执行。
- 特殊人群：起付线为2000元，报销比例各档较普通人群提高5个百分点执行。
门诊慢性病和特殊疾病报销比例
居民医保
- 门诊慢性病：年度起付标准为150元，患多种慢性病的只支付一次起付线，支付比例比照同级医院住院执行。
- 门诊特殊疾病：不设起付线，支付比例比照同级医院住院执行。
毕节市的医保报销比例根据医保类型和医疗机构级别有所不同。职工医保和居民医保在住院、普通门诊、大病保险以及门诊慢性病和特殊疾病方面的报销比例均有详细规定。了解这些信息有助于参保人员更好地规划医疗费用，确保医疗服务的可负担性。
贵州省毕节市医保报销比例是多少？
贵州省毕节市2025年城乡居民基本医疗保险报销比例如下：
住院报销比例
- 村卫生室（社区卫生服务站）：90%
- 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一级及未定级定点医疗机构：85%
- 二级定点医疗机构、县级三级定点医疗机构：60%
普通门诊统筹报销比例
- 村卫生室（社区卫生服务站）：90%
- 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一级及未定级定点医疗机构：85%
- 二级定点医疗机构、县级三级定点医疗机构：60%
- 年度基金支付限额：500元/人
- 产前检查：基金支付限额为600元/人/年，与普通门诊统筹额度合并保障
大病保险报销比例
- 5001-10000元：65%
- 10001-18000元：70%
- 超过18000元部分：按50%累加，年封顶25万元
贵州省毕节市医保报销流程是什么？
贵州省毕节市医保报销流程如下：
就医前准备
- 确保医保卡已激活并随身携带。
- 了解所选择医院是否为医保定点医疗机构。
就医过程
- 持医保卡办理入院或门诊挂号手续，并告知医护人员已参加医保。
- 尽量使用医保目录内的药品和治疗项目。
报销申请
- 医院代办：在指定医院就诊，费用由医院统一代办，参保人持发票到社保窗口领取报销款。
- 个人报销：非指定医院就诊或门诊未购药，需缴纳全额费用，后提交材料报销。
提交材料
- 住院报销：
- 身份证复印件
- 医院收费票据
- 住院费用清单
- 出院小结或诊断证明
- 参保人员银行账号复印件
- 其他可能需要的材料（如转诊证明等）
- 门诊报销：
- 身份证复印件
- 医院收费票据
- 门急诊费用清单
- 处方明细
- 参保人员银行账号复印件
审核与支付
- 医保部门审核材料，符合规定的费用将直接结算或由个人支付应缴部分。
异地就医
- 办理异地就医备案，选择备案地医保定点医疗机构就医。
- 备案后可在医院直接结算，无法结算的可邮寄材料回参保地报销。
贵州省毕节市医保卡办理流程是什么？
贵州省毕节市医保卡的办理流程如下：
准备材料
- 有效身份证件：如身份证或户口簿。
- 近期免冠彩色照片：符合当地医保部门要求的尺寸和数量。
- 其他可能需要的材料：如居住证等，具体以当地医保部门要求为准。
办理流程
- 填写申请表：前往当地医保经办机构或指定的服务窗口，领取并填写医保参保申请表，确保所填信息真实准确。
- 提交申请：将填好的申请表和相关材料一并提交给医保经办机构，工作人员会审核材料的真实性和完整性。
- 领取医保卡：审核通过后，医保经办机构会发放医保卡给申请人，请妥善保管。
激活医保卡
- 线上激活：关注“贵州医保”微信公众号，绑定信息后按照提示完成激活操作，并设置查询密码和交易密码。
- 线下激活：携带新医保卡及有效身份证件，前往贵州省内任意一家合作银行网点，在柜台办理激活手续，并设置密码。
