扬州医保报销范围

扬州医保的报销范围包括以下几类:

  1. 住院治疗的医疗费用 :涵盖符合医保目录的床位费、检查费、药品费、手术费等。

  2. 急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用

  3. 符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用 :包括高血压、糖尿病等慢性病和一些特定疾病。

  4. 符合城镇职工门诊特殊病种规定的医疗费用 :同样包括一些特定疾病,并享受更高的报销比例。

  5. 普通门诊医疗费用 :在定点医院普通门诊以及在符合条件的定点零售药店门诊处方外配购药的政策范围内费用,超过起付标准的部分由统筹基金支付。

  6. 门诊特殊/慢性/保障病种待遇 :包括一些特定门诊特殊病种,如高血压、糖尿病等,享受较高的报销比例。

  7. 住院医疗费用

  • 起付标准 :不同等级医院有不同的起付标准,如一级医院150元,二级医院300元,三级医院600元等。

  • 报销比例 :住院起付标准至10万元部分报销比例为70%,10万元以上至最高支付限额部分报销比例为75%。

  • 政府举办的基层定点医疗卫生机构 :住院起付标准至最高支付限额部分报销比例为75%。

  1. 特殊病种门诊报销 :包括一类、二类门特病种,报销比例和政策范围内费用结算办法有所不同。

  2. 中药配方颗粒 :在定点医疗机构使用可以按照规定报销。

  3. 其他特定人群待遇 :如小学生参加城乡居民医疗保险,享受门诊统筹保障、住院医疗保障、门诊病种保障等。

需要注意的是,以下情况不予报销:

  • 自杀、自残

  • 斗殴、吸毒

  • 因违法造成伤害的

  • 未经批准到非定点医疗机构就诊的

  • 其他规定不能进入统筹基金支付的。

这些信息综合了多个来源,建议在实际使用中参考最新的医保政策文件,以确保准确无误。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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医保卡转灵活就业为什么不能用

医保卡转灵活就业后不能用,可能有以下几个原因: 系统切换或延迟 : 由于智慧医保平台上线或系统切换,可能导致医保费用在缴费并扣款成功后,系统显示为未到账,从而无法使用社保卡刷卡。这种情况通常会在一段时间后得到解决,例如预计本月底做好到账处理,4月1日起能恢复使用社保卡。 账户性质不同 : 职工医保有个人账户,每个月会返钱到医保卡账户上,可以在药店买药进行报销

健康新闻 2025-03-13

连云港居民医保在手机上怎么缴费

在手机上为连云港居民医保缴费的方法有以下几种: 通过“我的连云港”APP缴费 : 打开“我的连云港”APP。 搜索并进入“医保社保缴费”应用。 为本人或代他人进行缴费操作。 通过微信缴费 : 搜索并进入“江苏税务社保缴纳”小程序。 完成实名认证。 输入本人或他人的姓名和身份证号码。 确认缴费年度、征收品目及金额,完成支付。 或关注“连云港税务”微信公众号,点击底部菜单“社保缴纳”进行缴费。

健康新闻 2025-03-13

黑龙江佳木斯社保缴费标准

截至2024年,黑龙江佳木斯的社保缴费标准如下: 养老保险 : 最低缴费基数:4206元 企业缴费比例:16% 企业缴费金额:672.96元 个人缴费比例:8% 个人缴费金额:336.48元 合计缴费:1009.44元 医疗保险 : 最低缴费基数:4206元 企业缴费比例:7.5% 企业缴费金额:315.45元 个人缴费比例:2% 个人缴费金额:84.12元 合计缴费:400.57元

健康新闻 2025-03-13

上海医保家庭共济账户怎么开通

上海医保家庭共济账户的开通方式有以下几种: 通过上海市社会保险卡官网办理 : 登录上海市社会保险卡官网。 点击“家庭共济”进入家庭共济页面,填写家庭共济申请表并提交申请。 提供家庭成员的身份证、医保卡等相关证件和材料,并缴纳一定的家庭共济费用。 审核通过后,家庭成员之间可以相互转移医保费用,并享受相应的报销待遇。 通过“随申办市民云”APP办理 : 在“随申办市民云”APP或随申办微信

健康新闻 2025-03-13

灵活就业交医保外地户口能交吗

是的,外地户口的灵活就业人员可以在就业地参加医保 。根据2025年1月7日国家医保局发布的通知,从2025年起,所有灵活就业人员都可以在就业地或常住地参加基本医疗保险,不再受户籍地的限制。这意味着,无论你是外地人还是在外地工作的本地人,只要在工作地生活,就能享受到相应的医保福利。 此外,各地在实施这一政策时,还鼓励灵活就业人员在就业地参加职工医保,并提供了多种参保渠道,如线上小程序、App

健康新闻 2025-03-13

连云港医保卡丢了怎么补办

连云港医保卡丢失后,可以通过线上和线下多种渠道进行补办。以下是详细的补办流程、所需材料、时间和费用等信息。 补办流程 线上补办 ​江苏智慧人社APP :用户可以通过江苏智慧人社APP进行挂失,并选择邮寄到家或自助制卡机制卡。 ​江苏人社网上办事大厅 :用户可以登录江苏人社网上办事大厅,办理社保卡首次申领、补卡、信息查询和制卡进度查询等业务。 线下补办 ​社保中心或医保中心

健康新闻 2025-03-13

连云港市医保缴费标准

2024年连云港市医保缴费标准如下: 普通居民 :每人每年420元。 大中专院校在校学生 :每人每年350元。 18周岁以下未成年居民 :每人每年420元。 其他成年居民 :每人每年440元。 9类重点医疗救助对象以及原建档立卡低收入人口 :个人缴费部分由财政予以全额资助,个人无需缴费。 建议: 普通居民 和 大中专院校在校学生 需要缴纳420元和350元,分别。

健康新闻 2025-03-13

佳木斯医保什么时候开始交

2025年1月1日 佳木斯医保的缴费期为 2025年1月1日至2025年12月25日 。参保人员应及时缴费,缴费后方可享受医保待遇。自2025年起,实行按月核定征收基本医疗保险费和大额医疗保险费,参保人可选择按月缴纳医保费,也可按年一次性缴纳完全年医保费。灵活就业人员男到60周岁、女55周岁的,应到医疗保障局业务窗口确定基本医疗保险剩余缴费月份,避免少缴或多缴医保费。 建议:

健康新闻 2025-03-13

转灵活就业医保可以在网上办理吗

可以 是的,转灵活就业医保可以在网上办理 。以下是几种常见的网上办理方式: 通过鄂汇办APP办理 : 下载并登录鄂汇办APP。 进入“医保”模块,选择“职工参保登记”或“灵活就业人员参保登记”。 在线填写个人信息,包括姓名、身份证号码、联系方式等。 选择参保地区,阅读并同意相关参保协议。 根据页面提示缴纳医疗保险费。 提交申请后,等待审核通过即可完成灵活就业医保的开通。

健康新闻 2025-03-13

上海医保统筹支付每年限额

2024年7月1日零时起,上海职工医保将进入2024医保年度(2024年7月1日至2025年6月30日),职工医保统筹基金最高支付限额将从61万元提高到 63万元 。 在住院方面,城镇职工医保的年度累计最高支付限额为44.55万元,重大疾病补助年度最高支付限额为22.27万元。对于城乡居民,住院年度累计最高支付限额为18.2万元,重大疾病补助年度最高支付限额为12至18万元。

健康新闻 2025-03-13

海南医保共济政策

海南医保共济政策旨在通过扩大个人账户的共济范围和提高使用效率,进一步减轻参保人员的医疗费用负担。以下是对海南医保共济政策的详细介绍。 职工医保个人账户和家庭共济 医保个人账户的共济范围 自2024年10月1日起,海南城镇从业人员基本医疗保险个人账户的共济范围扩大到包括祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女和兄弟姐妹。这一政策的扩大使得更多的家庭成员能够共享医保个人账户的资金

健康新闻 2025-03-13

扬州职工医保异地就医报销比例

70% 扬州职工医保异地就医的报销比例为 70% 。对于未按规定办理异地就医备案手续的参保人员,在市域以外定点医疗机构就医的,发生的政策范围内住院医疗费用,起付标准为1500元,报销比例统一为70%。此外,跨省异地就医的医保报销比例普遍维持在70%至95%的区间内,具体比例还需根据实际医疗费用、就医地及参保地的医保政策等因素综合考量。 建议: 尽量提前办理异地就医备案手续

健康新闻 2025-03-13

灵活就业医保续保住院报销比例

灵活就业医保的续保住院报销比例如下: 基本医疗保险报销比例 : 灵活就业一档 :在职期间报销比例为90%,退休后报销比例为95%。 灵活就业二档 :在职期间报销比例为85%,退休后报销比例为90%。 大额保险报销比例 : 灵活就业一档 :报销比例为90%。 灵活就业二档 :报销比例为85%。 住院待遇 : 缴费满3个月后享受参保相应险种待遇。 住院医疗费用的起付标准为650元

健康新闻 2025-03-13

扬州市新农合报销比例

扬州市新农合(新型农村合作医疗)的报销比例是许多农村居民关心的问题。了解具体的报销比例可以帮助参保人员更好地规划医疗费用。 扬州市新农合报销比例 门诊报销比例 ​村卫生室和村中心卫生室 :报销比例为60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 ​乡镇卫生院 :报销比例为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 ​二级医院

健康新闻 2025-03-13

海南五指山简介和历史

海南岛中部的一座著名山脉 五指山,位于中国海南省中部,是海南岛的象征和标志。这座山脉因其五座山峰形似手指而得名,具有独特的自然风光和丰富的文化历史。 五指山的基本信息 地理位置 :五指山位于海南岛中部,是海南第一高山,素有“海南屋脊”之称。 主峰信息 :五指山的主峰是五指峰,海拔1867米,是海南岛的最高峰。 面积与气候 :整个山体南北长40余公里,东西宽30公里,总面积534

健康新闻 2025-03-13

门诊统筹报销有限额吗

有 门诊医保统筹确实 存在限额 。具体限额如下: 职工医保门诊统筹年度支付限额 : 2025年1月1日起,职工医疗保险门诊统筹年度最高支付限额由3000元/年提高至4000元/年。 另外,有信息称职工医保门诊统筹限额为13000元,如果都用完了,可以查看是否符合门诊慢特病和重疾的报销范围。 城乡居民医保门诊统筹年度支付限额 : 2024年12月7日起

健康新闻 2025-03-13

灵活就业的医保可以报销生育吗

不能报销生育费用 灵活就业的医保 不能报销生育费用 。灵活就业社保通常只要求参保人员缴纳养老保险和医疗保险,不缴纳生育保险、失业保险和工伤保险。因此,生孩子时没有生育保险能够用来报销。尽管有些地区政策可能允许灵活就业人员享受部分生育医疗费用的报销,但这需要满足一定条件,如连续缴纳医疗保险一定时间(如10个月或以上)并办理生育备案登记。此外,有观点认为

健康新闻 2025-03-13

只买灵活就业医保住院可以报销吗

能 灵活就业购买的医保 可以报销 。灵活就业人员缴纳的医疗保险金划分为统筹基金和个人账户两部分,统筹基金用于支付住院医疗费,个人账户用于支付门诊、住院期间按规定个人应负担的医疗费。此外,灵活就业医保的报销比例较高,保障范围更广,接近职工医保。 具体报销待遇如下: 普通门诊统筹报销 :一个自然年度内,参保人员本人在定点医疗机构普通门急诊就医累计发生的起付标准200元以上

健康新闻 2025-03-13