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在上海生孩子, 可以使用医保报销 。具体报销范围和比例如下:
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产前检查费用 :在上海,产前检查的部分费用可以通过医保报销。常规的产检项目,例如血常规、尿常规、B超、唐筛等检查费用,只要是在医保定点医疗机构进行的,并且符合医保报销规定,都能按一定比例报销。
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住院分娩费用 :住院分娩期间产生的费用也是医保报销的“重头戏”。这包括了分娩时的手术费、住院床位费、护理费、药品费等。顺产时的接生费用、剖宫产的手术费用,以及住院期间的普通床位费,在医保规定的范围内都可以得到报销。不同等级的医院报销比例可能会有所差异,通常三甲医院的报销比例相对稳定,但具体的报销额度还需要根据医保政策和个人的缴费情况来确定。
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生育津贴 :生育津贴是对女职工因生育而离开工作岗位期间给予的生活费用。它的计算方式与女职工所在用人单位上年度职工月平均工资以及产假天数有关。在上海,女职工正常产假为98天。
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住院医保报销政策 :参加上海市城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的人员,在生孩子住院期间产生的符合医保报销范围的费用可按规定报销。对于城镇职工医保参保人员,在医保支付范围内的住院费用,起付标准为1500元,超过起付标准的部分,由医保基金支付85%,个人自付15%。
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新生儿医保 :在上海出生的新生儿,如果其父母一方持上海市居住证且积分达到标准分值,可以参加上海市城乡居民基本医疗保险。
建议:
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保存好相关单据 :产检和分娩的费用发票和相关单据要保存好,以便报销时能够提供。
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了解具体政策 :不同等级的医院报销比例可能会有所不同,建议提前了解具体医院的报销政策。
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使用医保APP :现在上海医保改革后,就医报销可以更方便地通过医保APP进行一键结算,减少了繁琐的报销流程。