截至2025年，武汉市的医保门诊政策主要包括以下几个方面：
- 普通门诊统筹 ：
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自2023年2月1日起，武汉市实施职工医保门诊统筹，普通门诊费用符合条件的也能报销。
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参保人员需在定点一级及以上医疗机构、乡镇卫生院、社区服务中心门诊就医，发生的符合规定的普通门诊医疗费用由统筹基金按比例支付。
- 报销比例和限额 ：
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在职人员 ：
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药店凭处方购药，报销比例为85%。
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一级及以下医疗机构，报销比例为85%。
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二级医疗机构，报销比例为65%。
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三级医疗机构，报销比例为55%。
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年度支付限额为3500元。
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退休人员 ：
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药店凭处方购药，报销比例为90%。
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一级及以下医疗机构，报销比例为90%。
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二级医疗机构，报销比例为75%。
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三级医疗机构，报销比例为65%。
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年度支付限额为4500元。
- 取消起付线 ：
- 2023年4月10日起，普通门诊报销取消起付线限制。
- 乙类药品和诊疗项目 ：
- 参保人员使用基本医疗保险药品目录中的乙类药品和医疗服务诊疗项目目录中的乙类项目的，个人先支付10%，余额再按照上述规定执行。
- 门诊慢特病及特殊用药 ：
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门诊慢病和门诊特殊用药的起付线均为400元，报销比例和年度限额分别按病种设定。
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新增154种门诊特殊用药，覆盖多发性硬化、强直性脊柱炎、精神类疾病等需长期治疗的疾病。
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门诊慢特病、门诊特殊用药个人负担费用累计超过14000元后，进入大病保险，按60%报销（特困人员为7000元起付，按65%报销），年度最高支付限额40万元。
- 高血压、糖尿病“两病”待遇 ：
- 经认定机构认定的高血压、糖尿病参保患者，在定点医疗机构门诊的降血压、降血糖药品费用报销，不设起付线，报销比例和年度限额分别为65%和600元（与门诊统筹共同累计年度最高限额2400元）。
- 孕期产科门诊 ：
- 孕期产检费用已纳入普通门（急）诊统筹范围，起付线、报销比例、年度限额同普通门（急）诊统筹。
这些政策旨在提高医保门诊的报销比例和覆盖范围，减轻参保人员的医疗负担，并优化医疗资源配置。建议参保人员及时了解并充分利用这些政策，以获得更好的医疗保障。
