江苏省2025年度城乡居民基本医疗保险(简称“城乡居民医保”)的缴费标准因地区而异,具体标准已在各地市陆续公布。以下是关于2025年度江苏医保缴费标准的详细信息。
2025年度江苏医保缴费标准
一般居民
淮安市:每人每年440元。
常州市武进区、新北区、天宁区、经开区:每人每年880元。
溧阳市、金坛区:每人每年730元。
在校学生
大中专院校在校学生:每人每年350元。
其他在校学生(含幼儿园):每人每年420元。
老年居民
苏州市:每人每年2270元。
常州市:每人每年730元。
未成年居民
苏州市:每人每年1190元。
常州市:每人每年390元。
参保对象和登记
参保对象
具有本市户籍的城乡居民或持有本市居住证的非本市户籍人员。
全市范围内各类全日制高等学校中接受普通高等学历教育的全日制本专科生(在校大学生)。
持永久居留证的外籍人员等。
参保登记
一般居民:携带户口簿(或居住证)、身份证到户籍所在乡镇(街道)、村委(社区)办理参保登记手续。
在校学生:由学校统一办理参保登记。
困难群体:由民政、退役军人事务、农业农村、总工会等部门协同办理。
缴费方式和渠道
缴费方式
银行网点:参保居民可携带身份证至当地银行网点缴费。
微信、支付宝:参保人员可通过微信、支付宝搜索“江苏税务社保缴纳”小程序或扫描二维码缴费。
“江苏医保云”APP:通过该APP可为家庭成员缴纳城乡居民医保费。
缴费渠道
“江苏税务”APP、“我的连云港”APP、银联移动POS机等。
医保待遇
门诊待遇
普通门诊统筹:在基层定点医疗机构的合规费用在800元以内可以报销50%。
门诊慢性病:对应合规药费500元(高血压、糖尿病200元)以上部分在一、二、三级医院可报销65%至75%不等,封顶线根据病种不同分别为3000元和5000元。
门诊特殊病:不设起付标准,年度最高限额与普通住院共用,报销比例分别为90%。
住院待遇
在统筹区内一、二、三级医院住院起付线分别为200元、400元、800元,起付线以上合规费用报销比例分别为85%、75%、65%。在校学生和未成年人各费用段报销比例比成年居民高10个百分点,且100000元以上部分报销90%。
生育待遇
城乡居民医保参保居民在定点医疗机构发生的符合国家和省计划生育政策的合规生育医疗费用纳入城乡居民医保基金保障范围,住院分娩合规医疗费用按照城乡居民医保普通住院进行报销,产前检查定额报销321元。
大病保障
参保居民经基本医疗保险报销后,个人负担超过一定水平的住院、门诊慢性病和门诊特殊病的合规医疗费用由城乡居民大病保险进行再报销,起付标准为1.6万元,个人负担1.6万元以上至8万元部分报销60%,8万元以上至15万元部分报销70%,15万元以上部分报销80%。
江苏省2025年度城乡居民医保的缴费标准因地区而异,一般居民每人每年440元至880元不等,在校学生每人每年350元至420元不等,老年居民和未成年居民的标准也有所不同。参保对象包括具有本市户籍的城乡居民、持居住证的非本市户籍人员、在校大学生和外籍人员。缴费方式多样,包括银行网点、微信、支付宝等。医保待遇涵盖门诊、住院、生育和大病保障,具体报销比例和封顶线因地区和病种而异。
江苏医保2025年缴费方式有哪些?
2025年江苏医保的缴费方式主要包括线上和线下两种模式,以下是具体的缴费方式:
线上缴费方式
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微信小程序“江苏税务社保缴纳”:
- 打开微信,搜索并进入“江苏税务社保缴纳”小程序。
- 完成手机号绑定和实名认证。
- 点击“我要缴费”,输入姓名和身份证号码,选择“城乡居民基本医疗保险”。
- 确认参保信息无误后,选择缴费年度为“2025年”,核对缴费金额,点击“提交”并选择支付方式完成支付。
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支付宝小程序“江苏税务社保缴纳”:
- 打开支付宝,搜索并进入“江苏税务社保缴纳”小程序。
- 选择“城乡居民医保缴费”。
- 根据提示填写相关信息,包括缴费人姓名和身份证号码。
- 选择缴费年度为“2025年”,核对缴费金额,点击“确认缴费”并选择支付方式完成支付。
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江苏医保云APP:
- 下载并打开“江苏医保云”APP。
- 在“我要办”中选择“家庭共济”并完成账户绑定。
- 在“账户缴费”中选择需要缴费的共济人,确认缴费信息并完成支付。
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银行APP缴费:
- 下载并登录银行APP(如农业银行、建设银行等),搜索“社保缴费”功能。
- 选择“城乡居民医保”,输入身份证号,核对缴费信息,完成支付。
线下缴费方式
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银行柜面缴费:
- 前往农村信用社、农业银行、工商银行等合作银行的营业网点。
- 提供参保人身份证和户口本等相关信息,完成缴费。
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村(社区)代收代缴:
- 在一些农村地区,村委会会统一组织新农合的代收代缴工作。
- 用户只需将费用交给村委会指定的工作人员。
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POS机缴费:
- 在设有银联移动POS机的镇(区、街道)、村(社区)征收点缴费。
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其他线下渠道:
- 部分地区还提供了地方特色APP作为缴费入口,如“我的连云港”、“我的南京”等。
- 用户可在这些APP中搜索“医保社保缴费”应用,进入后进行缴费操作。
江苏医保2025年缴费期限是多久?
江苏医保2025年的缴费期限主要集中在2024年9月至12月,具体如下:
- 集中缴费期:2024年9月1日至2024年12月31日。在此期间完成参保登记及缴费的居民,可自2025年1月1日起享受医保待遇。
- 延长缴费期:部分地区可能将缴费期延长至2025年2月28日或3月31日,但需注意,逾期缴费可能会面临2个月的待遇等待期。
江苏医保2025年缴费后如何查询缴费记录?
在江苏,2025年医保缴费后,您可以通过以下几种方式查询缴费记录:
线上查询方式
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江苏医保云APP:
- 下载并安装“江苏医保云”APP。
- 打开APP,点击右下角的“我的”按钮,选择“我的医疗保险”。
- 点击“医疗保险缴费”旁边的“查看更多”按钮,即可查看缴费记录。
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江苏省医疗保障局官网:
- 访问江苏省医疗保障局官方网站(http://www.jsylbz.cn)。
- 在首页找到“公共服务”栏目,点击“个人权益查询”。
- 输入个人医保编号、密码及验证码后,即可查询缴费记录。
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江苏政务服务网:
- 登录江苏政务服务网(http://www.jszfw.cn)。
- 选择“个人服务”中的“社保服务”,进入“医保缴费凭证查询”模块。
- 输入相关信息后,即可查询缴费记录并下载打印。
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微信/支付宝小程序:
- 打开微信或支付宝,搜索“江苏医保云”小程序。
- 进入“我的”页面,点击“缴费记录”即可查询缴费凭证,部分城市支持直接下载电子版凭证。
线下查询方式
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医保经办窗口:
- 携带有效身份证件,前往当地医保经办服务大厅窗口。
- 向工作人员提出查询请求,现场查询并打印缴费凭证。
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自助服务终端:
- 在医保经办服务大厅内,使用身份证在自助服务终端机上刷卡。
- 选择“医保缴费凭证查询”功能,按照屏幕提示操作即可查询并打印凭证。