曲靖医保的报销比例和限额如下:
- 住院报销待遇 :
- 2024年,曲靖市城乡居民政策范围内住院报销比例达到71.37%。
- 普通门诊保障待遇 :
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县域内实行零差率销售的二级以下定点医疗机构门诊统筹支付比例为50%,年度最高支付限额为400元。
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县域内实行零差率销售的二级及二级以上定点医疗机构门诊统筹支付比例为25%,年度最高支付限额为400元。
- 门诊慢特病待遇 :
- 目前曲靖市基本医疗保险门诊特殊病慢性病病种已达到53种,具体报销比例和限额根据病种和医院级别有所不同,需根据备案后的政策范围内费用享受相应报销待遇。
- 大病报销待遇 :
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大病保险不用另行缴费,参加城乡居民基本医保,自动享受大病报销待遇。大病保险和基本医保累计报销达45万元。
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大病医疗保险报销的最高支付限额为15万元,具体报销比例根据医疗费用金额的不同,分为50%、60%、70%和80%四个档次。
- 生育医疗费用报销待遇 :
- 城乡居民基本医疗保险参保人员生育医疗费用纳入居民医保统筹基金支付范围。
- 辅助生殖项目报销待遇 :
- “取卵术”等12个治疗性辅助生殖类项目已经纳入了医保支付,支付比例为50%,统筹基金年度最高支付限额为1500元。
- 学生、儿童和其他城镇居民的报销限额 :
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学生、儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,报销比例和限额根据医院级别有所不同。
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年满70周岁及以上的老年人和其他城镇居民在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费用,报销比例和限额也根据医院级别有所不同。
综上所述,曲靖医保的报销比例和限额较为全面,涵盖了住院、普通门诊、门诊慢特病、大病、生育医疗费用和辅助生殖项目等多个方面。具体的报销比例和限额还需根据患者的具体情况和选择的医疗机构来确定。建议患者在就医时详细了解相关政策,以确保能够最大限度地享受医保报销待遇。