职工医保的报销情况如下:
- 普通门诊 :
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在职职工:医疗费用超过2000元以上的部分,报销比例为50%。
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70周岁以下的退休人员:医疗费用超过1300元以上的部分,报销比例为70%。
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70周岁以上的退休人员:医疗费用超过1300元以上的部分,报销比例为80%。
- 住院费用 :
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起付标准:第一次住院为1300元,第二次及以后每次为650元。
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报销比例:
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1300元-3万元段:一级医院报销90%,二级医院报销87%,三级医院报销85%。
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3万元-4万元段:一级医院报销95%,二级医院报销92%,三级医院报销90%。
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4万元-10万元段:一级医院、二级医院报销97%,三级医院报销95%。
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10万元-50万元段:一级医院、二级医院、三级医院报销85%。
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最高支付限额:住院封顶线为50万元。
- 其他注意事项 :
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报销范围:只有医保范围内的费用才可以累计进入医保报销额度,未达到起付线标准的费用不能报销。
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报销限额:门诊大额医疗费用支付的最高限额为2万元。
因此,如果你是一名在职职工,花费2000元在门诊看病,那么可以报销1000元(2000元 - 2000元 * 50%)。