医保统筹账户 可以 共济。医保共济账户是指一个人可以共用一个医保账户，包括本人及其配偶、未成年子女等直系亲属使用。这种共济使用不会影响正常的报销比例，并且可以减少个人医保账户的资金，将这些资金用于支付普通门诊的报销费用，实现大共济。

具体来说，医保个人账户的共济使用包括以下几方面：

1. 全社会范围的共济 ：通过降低所有参保人个人账户划转比例，将腾出的资金形成一个新的资金池，用于支付普通门诊的报销费用，体现社会大家庭的互助互用。

2. 小范围的共济 ：职工个人缴费部分通过建立个人账户，只用于本人看病的自费部分或购药费用的支付。如果职工本人不使用或使用不多，就有可能导致职工个人账户沉淀的基金过多。通过建立医保个人账户共享制度，规定职工本人及近亲属都可享用，从而使医保个人账户的基金实现了代际转移。

3. 跨省家庭共济 ：从2024年12月起，医保个人账户已全面启动全国跨省共享共济。职工医保个人账户可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和支付医疗费用。

需要注意的是，医保个人账户的共济使用有一些限制条件：

1. 只有职工医保参保人才有个人账户，也只有职工医保参保人，才能将个人账户资金共济给家庭成员。

2. 共济的家庭成员仅限于父母、配偶和子女等近亲属。

3. 就医购药都必须使用患者本人的医保卡，不能共用医保卡。

综上所述，医保统筹账户可以实现共济，参保人可以将自己的医保个人账户资金用于支付家庭成员的医疗费用，并且这一政策已经在全国范围内逐步推广实施。