2024年甘肃的医保报销标准如下:
- 住院费用报销比例 :
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职工医保:政策范围内住院费用报销比例稳定在80%左右。
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城乡居民医保:政策范围内住院费用报销比例稳定在70%左右。
- 门诊费用报销比例 :
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门诊慢性病(特殊疾病):不设起付标准,职工医保和城乡居民医保统筹基金分别按政策范围内费用的85%和70%报销。特定病种如血友病、恶性肿瘤等,职工和城乡居民基本医疗保险门诊慢特病政策范围内支付比例分别为90%和80%。
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门诊统筹:不设起付线,政策范围内门诊报销比例稳定在50%左右(其中一级及一级以下医疗机构65%左右)。
- 大病医疗 :
- 个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险,报销比例分段递增,具体比例为0-1万元(含1万元)报销50%,1-2万元(含2万元)报销55%,2-5万元(含5万元)报销60%,5万元以上报销65%。
- 起付标准 :
- 住院医疗起付标准:一级医疗机构100元,二级医疗机构400元,三级医疗机构600元。特困供养人员、最低生活保障对象及其他建档立卡贫困人口在一级、二级定点医疗机构住院不设起付线。
- 最高支付限额 :
- 年度内医保基金累计最高支付限额为10万元。
- 财政补助 :
- 2024年城乡居民医保人均财政补助标准增加30元,达到每人每年670元。
- 个人缴费 :
- 个人缴费标准为每人每年380元,财政对应补助标准不低于每人每年640元。
这些标准旨在有效减轻人民群众的看病就医负担,提高医疗保障水平。建议参保人员了解具体政策,及时参保并按时缴费,以充分利用医保待遇。