2025年湖北孝感医保门诊统筹的异地结算方式如下:
- 普通门诊和药店购药 :
- 参保人员可以在备案地开通的所有异地就医定点医疗机构享受普通门诊费用的直接结算服务,待遇标准与在本地就医购药时一致。在异地普通门诊和药店购药时无需办理备案。
- 异地就医备案 :
- 异地长期居住类人员办理异地就医登记备案后,备案长期有效。临时外出就医类人员备案有效期为6个月。在备案有效期内,参保人员可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务。
- 跨省异地就医 :
- 参保人员可以通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案小程序等进行备案,无需回参保地。备案后,患者可以查询参保地规定,在就医地选择跨省异地就医联网定点医疗机构。然后,在入院办手续、出院结算或者在门诊收费窗口结算时,参保人持原来的社保卡或医保电子凭证进行直接结算。
- 门诊慢性病费用 :
- 对于高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿性关节炎、冠心病、慢性病毒性肝炎等6种门诊慢性病费用,已实现跨省直接结算。已办理长期异地备案且有门诊慢特病备案登记记录并在有效期内的参保人员,可以持社会保障卡或医保电子凭证在居住备案地已开通门诊慢特病异地直接结算的医疗机构直接结算门诊慢性病治疗费用。
- 使用医保码或社会保障卡 :
- 备案成功的参保人员,在本人备案成功的异地统筹区内已开通跨省异地就医直接结算业务的定点医药机构就医、购药等,可持医保码(医保电子凭证)或社会保障卡直接结算费用。
建议:
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建议参保人员提前通过官方渠道(如国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序等)进行备案,以确保能够顺利享受异地就医直接结算服务。
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对于有门诊慢性病治疗的参保人员,应确保已办理相关的备案登记,并在备案有效期内,以便在异地直接结算门诊慢性病治疗费用。