新农合跨省就医的报销流程如下:
- 备案 :
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线上备案 :可以通过微信搜索“国家异地就医备案”小程序,或下载“国家医保服务平台”APP,点击“异地就医备案申请”,根据提示填报个人信息进行备案。
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线下备案 :患者或家属需携带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续,也可以致电办理。
- 就医 :
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选择定点医疗机构 :患者需选择跨省定点医疗机构就医,未办理转诊备案手续的,个人首先负担40%,剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算。
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住院手续 :携带患者身份证(或户口本)、新农合医疗证、转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
- 报销 :
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直接结算 :如果医疗机构支持跨省直接结算,患者只需支付个人自付部分,医院会直接与新农合进行结算。
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全额垫付 :如果医疗机构不支持直接结算,患者需要先全额垫付医疗费用,然后携带相关材料(如诊断证明、费用清单、住院结算单、病历复印件等)回参保地进行报销。
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报销材料 :出院后,患者需提供相关票据和证明材料(如身份证、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单、住院费用清单、转诊备案手续等)进行报销。
- 注意事项 :
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时效性 :新农合报销的时间限制为出院后的三个月内,逾期则可能无法享受报销待遇。
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转诊证明 :患者在跨省就医时,需要先在省级定点医疗机构开具转院证明,并在住院之日起7日内办理转诊手续。
通过以上流程,患者可以顺利完成新农合跨省就医的报销。建议患者在就医前提前了解并办理好相关手续,以确保能够及时享受到报销待遇。