新农合和医保的主要区别体现在以下几个方面：
- 覆盖对象 ：
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新农合 ：主要针对农村户口的居民，是农民医疗互助共济制度。
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医保 ：包括城镇职工基本医疗保险和城镇居民医疗保险，覆盖城市居民及企业职工。
- 缴费标准 ：
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新农合 ：缴费较低，一般每年几十元，政府和个人共同承担。
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医保 ：缴费较高，职工医保由单位和个人共同缴纳，居民医保由居民个人每年缴纳，一般每年几百元。
- 报销比例和范围 ：
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新农合 ：报销比例相对较高，但在城市医院就诊的报销金额较少，且医药目录相对较少。
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医保 ：报销比例和范围较广，包括住院、特定门诊慢性病和普通门诊慢性病报销，且药品目录较多。
- 待遇和福利 ：
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新农合 ：没有退休政策，终身需要缴费。
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医保 ：城镇职工医保在达到退休年龄并满足当地医保退休年限要求后，可以医保退休，终身享受免费医保待遇。
- 包含项目 ：
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新农合 ：只包含医疗保险。
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医保 ：包含医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险。
- 管理和报销便捷性 ：
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新农合 ：报销通常需要个人先垫付，然后提交单据去社保局报销，流程较为繁琐。
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医保 ：合并后，定点医院可以直接结算，无需个人垫付后再报销，流程更加便捷。
综上所述，新农合和医保在覆盖对象、缴费标准、报销比例和范围、待遇和福利、包含项目以及管理和报销便捷性等方面存在明显差异。建议根据个人户籍和就业情况选择合适的医疗保险制度，以获得更全面和便捷的医疗保障。