北京新农合(新型农村合作医疗)和医保(城镇职工基本医疗保险)的区别主要体现在以下几个方面:
- 参保对象 :
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新农合 :主要针对农村户口的农民,必须以家庭为单位整户参保。
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医保 :主要针对在职职工和灵活就业人员,不限户籍。
- 缴费标准 :
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新农合 :一年缴费在两百元左右,费用由个人承担。
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医保 :每月缴纳一次费用,费用较高,由个人和单位共同承担。
- 报销比例 :
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新农合 :报销比例较低,一般在50%-70%之间,且在乡镇医院报销比例较高,市级医院以上医院报销比例较低。
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医保 :报销比例较高,一般在70%-85%之间,且随着医院级别的升高而报销比例降低。
- 使用范围 :
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新农合 :主要在住院时报销,少部分城市看病就诊也可以报销。
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医保 :可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。
- 保险期限 :
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新农合 :一年一交,一年一参合,参合本年度享受报销,没有退休政策,终生缴费。
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医保 :只要累计缴费年限满足要求,可以终身享受医保待遇。
- 保障力度 :
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新农合 :基金筹措有限,保障力度相对较低,旨在解决农民“因病致贫、因病返贫”的问题。
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医保 :具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工。
总结:
北京新农合和医保在参保对象、缴费标准、报销比例、使用范围、保险期限和保障力度等方面存在明显差异。新农合主要针对农村户口的农民,缴费较低,报销比例也较低,主要在住院时报销;而医保主要针对在职职工和灵活就业人员,缴费较高,报销比例较高,覆盖范围更广,可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等,且累计缴费年限满足要求后可以终身享受医保待遇。