农村合作医疗异地就医的流程如下：

1. 开具转诊证明 ：

• 在当前住院医院找到副主任以上级别的医师，帮忙开具转诊证明，并到医院的医务部盖上医院的公章。

2. 办理跨省就医手续 ：

• 携带转诊证明前往当地社保局或医保管理部门，办理跨省就医手续，并明确就医的城市及医院名称。

3. 垫付医疗费用 ：

• 在异地定点医院接受治疗时，可能需要先自行垫付医疗费用。

4. 报销医疗费用 ：

• 出院时，若当地支持新农合异地结算，可以直接在医院办理报销手续，报销原则为多退少补。

• 若不支持异地结算，则需携带相关材料返回参保地办理报销，建议事先咨询社保工作人员，避免缺少资料。

5. 异地就医备案 ：

• 在异地就医前，需要在住院后三日内到医院确诊并办理新农合备案。

• 参保人员需携带患者身份证、两张一寸彩色照片以及新农合医疗证，到县合管办办理转诊备案手续。

• 异地居住人员可通过线上备案，如在微信小程序中搜索“国家异地就医备案”，直接点击“快速备案”，按照提示进行备案；也可线下备案，参保人携带身份证、医保卡、异地居住证、异地就医登记表前往参保地医保经办机构备案。

6. 准备报销材料 ：

• 报销所需材料包括身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病历复印件等。

7. 提交报销申请 ：

• 就医结束后，将就医费用清单和转诊证明提交给当地的农村合作医疗机构，并按照规定的比例进行报销。

8. 注意报销时限 ：

• 报销通常需要在年底前办理，过期将不予报销。

建议：

• 在异地就医前，务必提前了解并确认当地的医保政策和报销流程，以确保顺利办理报销手续。

• 如果当地支持异地结算，尽量选择支持直接结算的医院，以减少垫付和后续报销的麻烦。

• 准备好所有必要的报销材料，并确保材料齐全，以避免报销受阻。