社保和新农村合作医疗（简称新农合）的主要区别体现在以下几个方面：
- 参保对象 ：
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社保 ：主要针对有正式工作的职工或城镇居民，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。
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新农合 ：主要针对农村户口的居民，目的是解决农村居民的基本医疗和大病医疗问题。
- 缴费标准 ：
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社保 ：由用人单位和职工共同承担，缴费基数和比例根据当地规定而定，通常按月缴纳。
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新农合 ：由个人、集体和政府多方筹资，缴费金额按年计算，不同地区的补贴力度不同。
- 使用范围 ：
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社保 ：覆盖挂号、看病就医、药店买药、住院治疗等多个方面，报销比例较高，一般为70~80%。
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新农合 ：主要用于住院报销，部分城市就诊也能报销，但报销比例相对较低，一般为50~70%，异地报销比例可能更低。
- 参保年限 ：
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社保 ：医疗保险需要连续缴纳满15年，男性25年，女性20年，才能享受终身医保待遇。
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新农合 ：每年一交，交一年保一年，没有明确的终身保障。
- 保障力度和待遇 ：
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社保 ：由于缴费较高且持续缴纳年限长，保障力度较大，报销比例和范围较广。
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新农合 ：保障力度相对较弱，报销比例较低，且基金筹措有限，主要解决农村居民的基本医疗需求。
- 账户设立 ：
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社保 ：医疗保险设有个人医保账户，可用于门诊和住院费用的支付。
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新农合 ：没有个人医保账户，报销主要通过住院费用和门诊大病保险等方式进行。
综上所述，社保和新农合在参保对象、缴费标准、使用范围、参保年限、保障力度和待遇以及账户设立等方面存在明显差异。建议根据自身情况选择合适的保险类型，以确保获得充分的医疗保障。