门诊和急诊费用主要有以下区别：

一、就诊情况及收费项目差异

1. 门诊费用

   • 门诊是指患者到医院就诊，病情不需要住院治疗，在门诊经过医生诊断、检查、开药等医疗行为产生的费用。例如，患者因为慢性咽炎，到医院耳鼻喉科门诊看病，医生可能会开具喉镜检查（检查费一般在几十元到一百多元不等，具体因医院级别和地区差异而不同）、一些治疗咽喉炎的药物（药物价格根据种类和剂量不同，从几元到上百元不等）。这些检查费、药品费就属于门诊费用。

   • 门诊收费项目通常包括挂号费（一般几元到几十元）、检查费（如血常规检查几十元左右，X 光检查根据部位不同，价格在几十元到几百元）、治疗费（如换药费用，根据伤口情况和换药材料不同，价格不等）、药品费等。

2. 急诊费用

   • 急诊是为处理突发的、危及生命或需要紧急处理的病情而设立的医疗救治服务。比如患者突发心肌梗死，被送往医院急诊。急诊费用可能包括紧急抢救费（包括心肺复苏等操作费用，可能高达数千元）、急诊检查费（如急诊心电图检查，价格相对普通门诊心电图可能会稍高，因为是紧急情况下的检查）、急诊用药费（一些急救药品价格较高，如用于溶栓的药物）等。

   • 急诊收费项目除了常规的检查、治疗、药品费用外，还会有急诊挂号费（通常比普通门诊挂号费高，因为急诊提供 24 小时不间断服务，医疗资源投入更多）、急诊处置费（如伤口的紧急缝合、包扎等处置费用，根据伤口复杂程度收费）等。

二、医保报销政策不同

1. 门诊报销

   • 许多地区的医保对于门诊费用报销有一定的限制。部分门诊费用可能不在医保报销范围内，或者报销比例较低。例如，一些美容整形项目、非疾病治疗的体检项目等通常不能报销。对于可以报销的疾病治疗门诊费用，可能有起付线（如一年内门诊费用累计超过一定金额，如 1000 - 2000 元不等，才开始报销）和报销比例（报销比例可能根据医院级别、医保类型等有所不同，一般在 50% - 80% 左右）。

   • 一些慢性病门诊费用可能会有特殊的报销政策。比如患有糖尿病的患者，在门诊购买降糖药物和进行相关检查，可能会有较高的报销比例或者单独的报销额度。

2. 急诊报销

   • 急诊费用在医保报销方面通常会有一些特殊规定。一般来说，符合急诊条件的费用，医保报销比例可能会相对较高，而且起付线可能较低或者没有起付线。这是因为急诊情况比较紧急，是为了保障患者能够得到及时救治。不过，不同地区医保政策对于急诊报销的具体规定也存在差异，有些地方可能要求患者在定点医疗机构急诊才能享受相应的报销待遇。

三、费用高低情况不同

1. 门诊费用

   • 门诊费用一般相对较低，因为门诊主要处理的是轻症或者不需要住院治疗的疾病。例如，普通感冒在门诊治疗，可能只需要花费几十元购买感冒药。但如果是一些复杂的慢性病门诊治疗，如长期的癌症化疗门诊治疗，费用就会很高，一次化疗可能需要数千元到上万元不等。

2. 急诊费用

   • 急诊费用往往较高，特别是对于一些危急重症的抢救。因为急诊需要在短时间内使用大量的医疗资源，如先进的抢救设备（如呼吸机的使用，每小时费用可能在几十元左右）、昂贵的急救药品等。例如，对于严重创伤患者的急诊救治，可能涉及到手术、输血等多种治疗手段，费用可能高达数万元甚至更高。