居民医保首次缴费后的生效时间主要 取决于缴费时间以及是否属于首次参保 。以下是具体的生效时间说明：

1. 首次参保且正常缴费 ：

• 居民医保 ：在集中参保缴费期正常缴纳相应年度费用后，于该年度的一月一日生效。

• 城乡居民医保 ：缴费后一般在次月生效。

2. 首次参保但中断缴费后续费 ：

• 城乡居民医保 ：中断缴费后的续费，等待期为六个月。

3. 特殊情况 ：

• 失业人员 ：在领取失业保险金期间，享受基本医疗保险待遇。

居民医保首次缴费后，一般情况下次月起生效。如果是首次参保且正常缴费，生效时间为该年度的一月一日。如果属于中断缴费后的续费，则需要等待六个月才能恢复医保待遇。建议您根据当地的具体规定和实际情况，确认医保的生效时间。