透析液和透析用水是血液透析过程中至关重要的组成部分，它们的质量直接关系到患者的治疗安全和效果。
透析用水
透析用水是用于血液透析的纯水，其质量要求极为严格。它需要去除水中的杂质、细菌、病毒、化学污染物等不利成分。透析用水的标准主要参照美国AAMI标准，并且需要定期进行检测，以确保水质安全。
监测要求
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内毒素 ：每季度检测，标准为每升水不超过1EU（内毒素单位）。
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电导率 ：每天检测，根据反渗机厂家数据。
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活性炭罐游离氯 ：每周检测，标准为每升水不超过0.1mg。
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软水器硬度 ：每周检测，标准为每升水不超过17PPM（毫克每升）。
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细菌培养 ：每月至少进行一次。
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内毒素检测 ：每三个月进行一次。
水质情况
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年度测定 ：至少每年测定一次，参照AAMI标准。
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水处理系统 ：新安装或怀疑有问题时，应提高检测频度。
透析液
透析液是一种特殊配方的液体，用于清除患者体内的废物和多余水分。它主要由电解质、缓冲剂和葡萄糖等组成。
主要成分
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电解质 ：包括钠、钾、钙、镁等，用于调节体内液体平衡。
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缓冲剂 ：如醋酸钠、乳酸钠、碳酸氢钠等，用于维持酸碱平衡。
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葡萄糖 ：用于调节液体的渗透压，帮助清除体内多余水分。
配制和使用
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浓缩液 ：购买的浓缩透析液和透析粉剂必须有国家食品药品监督管理局颁发的注册证。
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现用现配 ：配制浓缩透析液B液（主要含碳酸氢盐）应现用现配，并有专人负责。
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比例配置 ：透析液通常由A、B两种浓缩液与反渗水按一定比例配置而成，例如费森配方中A:B：水的比例是1:1.225:32.775。
质量监测
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内毒素 ：透析液中的内毒素含量应严格控制，避免引起急性热源反应等并发症。
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微生物 ：每月至少测定一次细菌数量。
总结
透析用水和透析液的质量是血液透析治疗中不可忽视的关键因素。透析用水需要达到超纯水标准，定期进行严格检测，而透析液则需要使用合格的浓缩液现配现用，并严格控制其成分和微生物含量。这些措施共同确保了透析过程的安全性和有效性。