医保统筹支付仍需个人缴费的原因在于：医保报销并非全额承担，而是按比例分担，且存在起付线、自付比例、目录外费用等限制条件。
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起付线以下费用需自付
医保统筹支付设有起付标准（如500元），低于此金额的医疗费用需患者全额承担，超过部分才进入报销范围。 -
医保目录内按比例分担
即使符合报销条件，医保通常只覆盖目录内费用的70%-90%（职工医保比例更高），剩余部分需个人自付，体现“共担”原则。 -
目录外项目全额自费
医保仅报销“三大目录”（药品、项目、耗材）内的费用，若使用进口药、特需服务等非目录项目，需患者全额承担。 -
特殊费用先行自付
部分乙类药品或高值耗材需患者先自付一定比例（如10%-30%），剩余部分再按医保比例报销。 -
封顶线以上不报销
医保年度报销有上限（如20万元），超限部分需自费，避免基金透支风险。
医保统筹支付是“保基本”而非“全包”，个人缴费机制能平衡基金可持续性与患者责任，建议优先选择目录内项目并补充商业保险以降低负担。