主要特征:
- 心电图表现:QRS波时限≥0.12秒(完全性)或<0.12秒(不完全性),V1导联呈rsR′型,I、aVL等导联S波增宽。
- 病因:
- 生理性:约1%健康青年人可能出现不完全性右束支阻滞,通常无需治疗。
- 病理性:常见于冠心病、心肌病、肺心病、先天性心脏病(如房间隔缺损)等器质性心脏病。
- 症状:单纯右束支阻滞多无症状,若出现胸闷、胸痛等,需警惕原发疾病(如心肌缺血)。
治疗建议:
- 无症状者定期随访即可,无需特殊干预。
- 若合并其他严重传导阻滞(如房室传导阻滞)或原发病症状明显,需针对病因治疗,必要时植入心脏起搏器。
建议发现右束支传导阻滞时,完善心脏彩超、冠脉CT等检查,明确是否存在基础疾病。