我国高血压防治中存在的“三高”问题是指高血压、高血糖（糖尿病）和高血脂（血脂异常）的共患现象，三者相互叠加会显著增加心脑血管疾病风险，形成“1+1+1>3”的危害。数据显示，我国成人高血压患者达2.45亿，其中约62%合并血脂异常，60%的糖尿病患者同时患有高血压，而三高共管达标率不足10%，防控形势严峻。
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高发病率与低知晓率
我国高血压、糖尿病、高血脂患者总数分别达2.45亿、1.4亿和4亿，但许多患者早期无症状，导致知晓率低。例如，仅30%的高血压患者能及时发现并干预，基层筛查覆盖率亟待提升。 -
共患风险叠加
三高共存会加速动脉粥样硬化，使心肌梗死风险增加6倍、脑卒中风险提升7倍以上。高血压合并血脂异常患者的心血管事件风险升高3-4倍，糖尿病合并两者时风险更呈指数级增长。 -
综合管理不足
目前三高防控多分散进行，患者常仅关注单一指标。研究显示，仅10%的糖尿病患者能同时实现血压、血糖、血脂三项达标。基层医疗机构缺乏联合诊疗机制，健康教育和长期随访体系仍需完善。 -
防控关键措施
- 定期监测：高血压患者需每日测血压，糖尿病患者定期查糖化血红蛋白，高血脂人群应关注低密度脂蛋白水平。
- 生活方式干预：低盐低脂饮食、每周150分钟中等强度运动（如快走）、BMI控制在24以下。
- 规范用药：他汀类药物为基础，结合降压和降糖治疗，避免擅自停药。
三高共管需从“以治病为中心”转向“以健康为中心”，通过早期筛查、跨学科协作和个性化管理，阻断代谢性疾病的恶性循环。建议40岁以上人群每年至少进行一次三高联合检测，将防控端口前移。
