五物汤是中医经典方剂,因配方差异分为两类:一类源自《仁斋直指》用于风寒咳嗽,含麻黄、杏仁等;另一类出自《金匮要略》的黄芪桂枝五物汤,专治血痹麻木,以黄芪、桂枝为核心。
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风寒咳嗽型五物汤
标准配方为麻黄(不去节)、杏仁(不去皮)、生甘草、荆芥穗、桔梗各等份,加生姜3片煎服。此方辛温解表,主治肺气喘急、咽痛,加减朴消可增强疗效。 -
血痹调理型黄芪桂枝五物汤
基础组成为黄芪9克、桂枝9克、白芍9克、生姜18克、大枣4枚,重用生姜通阳行气。现代临床调整剂量为黄芪30~60克、赤芍15克,适用于糖尿病并发症、冠心病等循环障碍疾病。 -
补血温经型五物煎
出自《景岳全书》,含当归15~35克、熟地15克、酒炒白芍10克、川芎5克、肉桂10克,主治产后腹痛、痛经等血虚寒滞证,通过补血活血缓解疼痛。
提示:不同五物汤适应症差异显著,需辨证选用。风寒型侧重解表,血痹型重在通阳,补血型则针对虚寒瘀滞,建议在医师指导下使用。