中药处方审核调配原则是确保用药安全、有效的重要规范，主要包含以下核心内容：

一、基本原则

1. 君臣佐使原则

   中药组方遵循"君药+臣药+佐药+使药"结构，通过药物间的相互作用实现主次分明、协同增效。例如，麻黄汤中麻黄为君药，桂枝、杏仁为臣药，炙甘草为佐使药。

2. 辨证论治原则

   根据患者具体证候调整药方，同一疾病不同阶段需灵活用药。如风寒感冒初期用辛温解表药，热证则需配伍清热药。

3. 精简原则

   避免药物冗余，尽量减少毒副作用。经典方剂多以18味以下药物为宜，超量或复杂配伍需医师重新确认。

二、审核要点

1. 合法性审核

   核对患者信息、处方日期、医师签名等完整性，确保处方来源合规。

2. 用药适宜性审核

   • 识别妊娠、哺乳、肝肾疾病等特殊人群禁忌。

   • 检查药物剂量是否超量，尤其对有毒剧药（如附子、马钱子）严格把关。

3. 配伍禁忌审核

   避免"十八反"（如人参反五灵脂）、"十九畏"（如“半夏畏生姜”）等配伍禁忌，确保药物相互作用安全。

三、调配规范

1. 称量与复核

   使用精密天平称量药材，每剂重量误差控制在±5%以内，调配后需复核药味、剂量及炮制要求。

2. 加工与复核

   按"先煎、后下、包煎"等规范处理药材，确保有效成分煎煮充分。每张处方仅由1名调剂员操作，调配后签名确认。

3. 记录与追溯

   详细记录药材来源、调配时间、操作人员等信息，建立可追溯体系。

四、质量检查

1. 成品检查

   观察药液色泽、气味，确认无异物、变质现象。

2. 药效确认

   根据病情评估药效，必要时进行抽样检测。

五、特殊管理

• 处方有效期 ：普通处方限24小时，特殊情况下可延长至3天。

• 电子化管理 ：采用HIS系统实现处方审核、调配流程信息化。

通过以上原则与规范，可有效保障中药处方的安全性、有效性和合理性，提升中医药服务质量。