补中益气汤、升阳益胃汤、清胃散
李东垣作为金元四大家之一，创立了多部具有里程碑意义的方剂，以下是其代表性方剂的整理及特点分析：
一、补中益气汤
- 组成与功效
- 主要成分：黄芪、炙甘草、人参、陈皮、白术、升麻、柴胡、当归。 - 功效：补中益气、升阳举陷，主治脾胃虚弱、中气下陷证，如久泻脱肛、体倦乏力等。
- 剂量与用法
- 原方剂量：黄芪、炙甘草各五分（约18g），人参、陈皮等各三分（约6g）。 - 服用建议：饭后1-2小时温服，可加生姜、大枣以增强脾胃运化。
二、升阳益胃汤
- 组成与功效
- 主要成分：黄芪、半夏、人参、羌活、甘草、独活、防风、白芍、陈皮、白术、茯苓、泽泻、柴胡、黄连。 - 功效：补气升阳、益胃除湿，主治脾胃虚弱、湿邪中阻证，如口苦不思饮食、大便溏泻等。
- 核心思想
- 结合“六君子汤”与“痛泻要方”，通过升阳药物（如黄芪、柴胡）与补脾药物（如白术、人参）的配伍，达到脾胃兼顾的治疗效果。
三、清胃散
- 组成与功效
- 主要成分：生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。 - 功效：清胃泻火，主治实火牙痛证，症见牙龈肿痛、口舌生疮等。
- 用药特点
- 以黄连为主药，配伍升麻引药下行，体现“升阳散火”的治疗思路。
四、其他相关方剂
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当归补血汤 ：仅含黄芪（30g）与当归（6g），以黄芪补气、当归补血，适用于气血两虚证。
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橘皮枳术丸 ：在枳术丸基础上加陈皮，增强理气和胃作用，主治脾胃虚弱、食积不化。
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通幽汤 ：含桃仁、红花、生地黄等，用于瘀血内停、燥屎秘结证。
五、学术意义
李东垣的方剂以脾胃为核心，强调“脾胃为后天之本”，其理论对后世脾胃学说及方剂学发展影响深远。例如，补中益气汤被列为中医十大名方，升阳益胃汤被《本草纲目》收录，均体现了其临床价值的持久性。
以上方剂均出自《脾胃论》《内外伤辨惑论》等经典著作，现仍广泛应用于中医临床，是中医理论实践的典范。
