李东垣作为金元四大家之一，创立了多个具有里程碑意义的千古名方，其理论以脾胃为核心，强调“脾胃内伤，百病由生”。以下是其最具代表性的三个方剂及其特点：

一、补中益气汤

1. 组成与剂量

   • 黄芪（炙）：一钱（18克）

   • 甘草（炙）：五分（9克）

   • 人参：三分（6克）

   • 升麻：三分（6克）

   • 柴胡：三分（6克）

   • 陈皮：三分（6克）

   • 当归：三分（6克）

   • 白术：三分（6克）

   • 注 ：方中黄芪补气升阳，白术健脾益气，人参、柴胡、陈皮理气升阳，升麻、当归、炙甘草调和诸药。

2. 核心功效

   • 主要用于脾胃气虚证，如中气下陷（如脱肛、子宫脱垂）、脾胃虚弱导致的食少便溏、久泻不止等。

3. 学术地位

   • 开创了补中益气法，成为甘温除热法的代表方，对后世脾胃学说影响深远。

二、升阳散火汤

1. 组成与剂量

   • 柴胡：9克

   • 升麻：6克

   • 羌活：15克

   • 独活：30克

   • 葛根：30克

   • 生甘草：9克

   • 炙甘草：9克

   • 白芍：30克

   • 党参：15克

   • 注 ：以柴胡、升麻为君药，配伍羌活、独活、葛根等升阳散火，兼用白芍、炙甘草调和药性。

2. 核心功效

   • 主治阳气郁遏证，如慢性咽炎（咽干、咽痒、灼痛）、糖尿病末梢神经病变（四肢烧灼感）等。

3. 学术地位

   • 开创“甘温除大热”理论，为后世治疗阳气郁结证奠定基础。

三、清胃散

1. 组成与剂量

   • 生地黄：清热凉血

   • 当归：活血化瘀

   • 丹皮：凉血消肿

   • 黄连：泻火解毒

   • 升麻：升阳透疹

   • 注 ：五药合用，清胃泻火，主治胃火牙痛（牙龈肿痛、出血）。

2. 学术地位

   • 被后世称为“牙痛第一神方”，以药简效专著称。

总结

李东垣的三个千古名方分别针对脾胃气虚、阳气郁遏、胃火实证，体现了其“补土派”理论的核心思想。补中益气汤补脾升阳，升阳散火汤疏肝理气，清胃散清热泻火，三者共同构成其脾胃学说的重要实践体系。