张仲景作为中医临床理论体系的奠基人,《伤寒杂病论》中收录了113个方剂,其中被后世医家整理为108个经典方剂。以下为部分代表性方剂及其主治:
一、伤寒论核心方剂
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桂枝汤
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组成 :桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草。
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主治 :外感风寒表虚证,症见发热、恶风、汗出、脉浮缓,兼见头项强痛。
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麻黄汤
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组成 :麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。
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主治 :外感风寒表实证,症见恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘。
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小续命汤
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组成 :桂枝、川芎、麻黄、人参、白芍等。
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主治 :风寒湿痹证,症见关节疼痛、肢体麻木、恶寒发热,现代用于颈椎病、关节炎等。
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大承气汤
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组成 :大黄、芒硝、厚朴、枳实。
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主治 :阳明腑实证,症见大便秘结、腹痛拒按、潮热谵语。
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半夏泻心汤
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组成 :半夏、黄芩、干姜、人参、甘草。
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主治 :寒热错杂证,症见胃脘痞满、反酸烧心、舌苔黄腻。
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二、杂病治法方剂
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理中汤
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组成 :人参、干姜、炙甘草、白术。
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主治 :脾胃虚寒证,症见腹痛腹泻、畏寒肢冷、呕吐清水。
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酸枣仁汤
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组成 :酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草。
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主治 :虚火上炎证,症见失眠多梦、心悸不安、头目眩晕。
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附子泻心汤
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组成 :附子、黄芩、干姜、人参、甘草。
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主治 :阳虚火旺证,症见腹痛下利、畏寒肢冷、舌红苔黄。
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柴胡桂枝汤
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组成 :柴胡、桂枝、芍药、生姜、炙甘草。
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主治 :少阳病证,症见寒热往来、胸胁苦满、目眩耳鸣。
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三、其他特色方剂
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四逆散 :柴胡、枳实、芍药、炙甘草,主治阳郁厥逆证。
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五苓散 :茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝,主治水湿内停证。
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大柴胡汤 :柴胡、白芍、大黄、黄芩、炙半夏、枳壳、干姜、红枣,主治少阳阳明合证。
总结
张仲景的方剂以辨证论治为核心,覆盖外感、内伤、杂病等多领域。临床应用时需结合具体病情加减化裁,如小续命汤加防风、黄芩增强风寒湿解,理中汤配伍白术、干姜强化脾胃温中。