胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，全球每年新发病例超过100万例。

胃癌是一种严重威胁人类健康的疾病，主要发生在胃部黏膜上皮细胞中，属于消化系统最常见的恶性肿瘤之一。其发生与多种因素密切相关，包括感染、遗传、饮食习惯及环境等。由于早期症状隐匿，多数患者在确诊时已进入中晚期，因此提高公众对胃癌的认知和预防意识至关重要。

一、 胃癌的主要病因

1. 幽门螺杆菌感染
   幽门螺杆菌（Hp）是胃癌最重要的可控危险因素之一，长期感染可引发慢性炎症、萎缩性胃炎，最终可能导致癌变。

2. 不良饮食习惯
   高盐饮食、食用腌制或烟熏食品、摄入新鲜蔬菜水果不足、进食过快等均会增加胃癌风险。

3. 遗传因素
   家族中有胃癌病史者，患病风险显著升高，尤其是一级亲属（父母、兄弟姐妹）患胃癌者。

4. 癌前病变
   慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等若未及时治疗，可能发展为胃癌。

5. 其他因素
   吸烟、酗酒、长期接触化学致癌物等也会增加胃癌的发生概率。

二、 胃癌的临床表现

1. 早期症状不明显
   多数患者在早期无特异性症状，常被误认为普通胃炎或消化不良。

2. 中晚期典型症状
   包括持续性上腹痛、食欲减退、体重下降、黑便、呕血、贫血等。

3. 体征变化
   上腹部可触及肿块，部分患者出现锁骨上淋巴结肿大。

三、 胃癌的诊断与治疗

1. 诊断手段

   • 胃镜检查 ：最直接有效的诊断方式，可取活检明确病理类型。
   • 影像学检查 ：如CT、MRI用于评估肿瘤分期及转移情况。
   • 血液检测 ：肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）辅助判断病情进展。

2. 治疗方法

   • 内镜治疗 ：适用于早期胃癌，创伤小、恢复快。
   • 手术切除 ：中晚期首选治疗方式，根据病情选择根治性或姑息性手术。
   • 化疗与放疗 ：术后辅助治疗或晚期姑息治疗的重要手段。

胃癌的防治关键在于早发现、早诊断、早治疗。建议高危人群定期进行胃镜检查，尤其是有家族史、长期幽门螺杆菌感染者以及饮食习惯不良者。通过改善生活方式、积极治疗癌前病变，可以有效降低胃癌的发生风险。