新生儿呛羊水是怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
一般情况下,新生儿呛羊水可能是由于分娩过程中羊水压力变化、胎儿呼吸运动不协调、吞咽功能不完善、宫内窘迫、吸入性肺炎等原因引起的。常见的治疗方法有清理呼吸道、吸氧、药物治疗、支持治疗、密切观察。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 分娩过程中羊水压力变化:在分娩过程中,胎儿通过产道时会受到一定的压力,导致羊水被挤入呼吸道。治疗时,医生会迅速用吸管等工具清理新生儿口腔和鼻腔内的羊水,保持呼吸道通畅。还可根据情况进行吸氧,提高血氧饱和度。 2. 胎儿呼吸运动不协调:新生儿的呼吸中枢发育不完善,呼吸运动可能不协调,容易将羊水吸入呼吸道。可先进行清理呼吸道操作,之后可能需要进行一段时间的呼吸监测和支持治疗,必要时遵医嘱使用氨茶碱等兴奋呼吸中枢的药物,以及氨溴索等化痰药物。处方药需在医生的严格指导下使用。 3. 吞咽功能不完善:新生儿吞咽功能尚未发育成熟,在吞咽羊水时可能出现误吸。可让新生儿侧卧,防止吐出的羊水再次吸入,同时注意清理口腔分泌物。也可进行吞咽功能训练,促进其吞咽功能的完善。 4. 宫内窘迫:胎儿在子宫内缺氧,会引起呼吸运动增强,导致羊水被吸入呼吸道。需要立即给新生儿吸氧,改善缺氧状态。还可能需要使用碳酸氢钠等药物纠正酸中毒。用药应在医生指导下进行。 5. 吸入性肺炎:羊水吸入后可能引发肺部炎症。治疗时,需使用抗生素控制感染,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。同时给予支持治疗,如补充营养、维持水电解质平衡等。抗生素需在医生评估后使用。 除了上述原因还有可能由早产、多胎妊娠等原因引起。新生儿呛羊水后,要注意保持其呼吸道通畅,密切观察呼吸、心率、面色等生命体征。喂奶时要注意姿势和速度,避免再次呛奶。如果发现新生儿出现呼吸困难、口唇发紫等异常情况,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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