一般情况下，小女孩初来月经不规律可能是由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴发育不完善、生活作息不规律、精神压力大、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活作息、缓解精神压力、饮食调理、药物治疗、定期观察。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴发育不完善:小女孩初来月经时，该内分泌轴尚未完全成熟，不能规律地排卵和分泌激素，导致月经不规律。一般无需特殊治疗，随着年龄增长，内分泌轴逐渐发育成熟，月经会慢慢规律。可通过保证充足睡眠、合理饮食等方式帮助身体发育。 2. 生活作息不规律:长期熬夜、过度劳累等不良生活习惯，会影响内分泌系统，干扰月经周期。治疗上要调整作息时间，保证每天有8小时左右的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。 3. 精神压力大:学习压力大、家庭环境等因素造成精神紧张、焦虑，会影响下丘脑功能，使月经紊乱。可以通过听音乐、运动等方式缓解精神压力，保持心情舒畅。 4. 多囊卵巢综合征:这是一种内分泌代谢疾病，会导致雄激素水平升高、排卵异常，引起月经不规律。治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍片等药物，调节激素水平、改善代谢。处方药需要由医生根据具体情况开具使用。 5. 甲状腺功能异常:甲状腺激素分泌异常会影响生殖内分泌系统，导致月经不调。若为甲状腺功能减退，可遵医嘱服用左甲状腺素钠片等；若为甲状腺功能亢进，可使用甲巯咪唑片等药物治疗。具体用药需在医生指导下进行。 除了上述原因还有可能由过度节食、剧烈运动等原因引起。小女孩在月经期间要注意保暖，避免吃生冷、辛辣刺激性食物，保持外阴清洁，使用合格的卫生用品，避免剧烈运动和重体力劳动，保持心情愉悦，若月经不规律情况持续较长时间或伴有其他不适症状，应及时就医。