一般情况下，祛痘效果较好的药膏有维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类、壬二酸类、水杨酸类，这些药膏作用机制不同，适用情况也有差异，具体使用需根据痘痘类型和皮肤状况选择，且需遵医嘱用药。每个人的情况不同，治疗效果因人而异。 1. 维A酸类:如维甲酸乳膏、阿达帕林凝胶，能调节毛囊角化、减少皮脂分泌、抑制痤疮丙酸杆菌生长。可改善痘痘、粉刺，一般需持续使用数周才可见明显效果。可能引起皮肤刺激、干燥、脱屑，建议低浓度起始，夜间使用。 2. 过氧苯甲酰:过氧苯甲酰凝胶有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用。可用于炎性丘疹、脓疱等痘痘。通常使用数天到两周可见效。可能导致皮肤发红、瘙痒、干燥，皮肤敏感者需先小面积试用。 3. 抗生素类:如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶，能抑制和杀灭痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应。适用于红肿、疼痛的炎性痘痘。使用1 - 2周会有效果。长期使用可能产生耐药性，不宜单独长期使用。 4. 壬二酸类:如壬二酸乳膏，可改善毛囊口角化、抑制痤疮丙酸杆菌、减轻炎症后色素沉着。对丘疹、脓疱型痘痘及痘印有效。一般使用4 - 6周可见改善。可能有轻微刺激，部分人会有瘙痒、灼热感。 5. 水杨酸类:如水杨酸软膏，具有亲脂性，能深入毛孔溶解角质，疏通毛孔，改善痘痘、粉刺。使用2 - 3周会有一定效果。可能引起皮肤刺激，使用时要注意保湿。 祛痘药膏有多种类型，各有其作用机制和适用情况。维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类、壬二酸类、水杨酸类药膏在祛痘方面都有一定效果，但具体使用需结合痘痘类型和皮肤状况，且要严格遵医嘱，以确保安全有效。