小儿神经白塞综合征需根据症状选择药物,最常用且有效的包括糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)和生物制剂(如英夫利昔单抗)。 早期使用大剂量类固醇可快速控制神经系统症状,而免疫调节药物能减少复发风险。
- 糖皮质激素:作为一线药物,可迅速抑制炎症反应,尤其适用于急性期颅内压增高或眼炎患儿,但需注意长期使用的副作用。
- 免疫抑制剂:如硫唑嘌呤、环磷酰胺,适合病情反复或激素依赖者,需定期监测血常规和肝肾功能。
- 生物制剂:针对传统治疗无效的患儿,如TNF-α抑制剂(阿达木单抗),可显著改善血管炎症和口腔溃疡。
- 对症药物:秋水仙碱对口腔溃疡有效;脱水剂(如甘露醇)用于颅内压增高;非甾体抗炎药缓解关节疼痛。
治疗需个体化,结合定期复查和生活方式调整(如均衡饮食、心理支持)。家长应密切配合医生,早期干预以提高预后效果。