不孕的检查项目有多种，男性和女性都需要进行相关检查。男性主要检查精液相关情况，女性检查相对复杂，包括卵巢功能、输卵管、子宫等方面的检查。 1. 男性检查： - 精液常规检查：这是评估男性生育能力最基本的检查。通过对精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标的检测，判断男性精液是否正常。例如，正常精液量一般在1.5 - 6毫升，精子浓度每毫升应不低于1500万，前向运动精子比例应不低于32%等。如果这些指标异常，可能提示男性生育能力存在问题。 - 生殖激素检查：主要检测睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素等激素水平。这些激素对男性生殖系统的发育和功能维持有着重要作用。例如，睾酮水平过低可能影响精子的生成和男性性功能。 2. 女性检查： - 卵巢功能检查： - 性激素六项检查：包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素。一般在月经周期的第2 - 5天进行检查，可以反映卵巢的基础功能状态。例如，卵泡刺激素升高可能提示卵巢储备功能下降。 - 抗苗勒氏管激素（AMH）检测：AMH能较准确地反映卵巢内卵泡的储备情况。AMH值越低，卵巢储备功能可能越差。 - 输卵管检查： - 输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小和有无回流等情况，初步判断输卵管是否通畅。但这种方法有一定的主观性，准确性有限。 - 子宫输卵管造影：是目前常用的检查方法。将造影剂注入子宫和输卵管，然后通过X线或超声观察造影剂的弥散情况，从而判断输卵管的通畅程度、形态等。 - 子宫检查： - 妇科超声检查：可以观察子宫的大小、形态、内膜厚度等情况。例如，子宫内膜过薄或过厚都可能影响受精卵的着床。 - 宫腔镜检查：对于怀疑子宫腔内有病变，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等的患者，宫腔镜可以直接观察宫腔内的情况，并可同时进行活检或治疗。 不孕的检查涉及男性和女性多个方面，不同的检查项目有助于找出可能导致不孕的原因，为后续的治疗提供依据。男性主要从精液和生殖激素方面检查，女性则围绕卵巢功能、输卵管和子宫等进行检查。这些检查项目相互补充，共同为诊断不孕的原因提供全面的信息。