精子常规检查是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
精子常规检查是评估男性生育能力的一种基本检查方法。它主要对精液的量、颜色、气味、液化时间、酸碱度以及精子的浓度、活力、形态等方面进行检测。如果要进行精子常规检查,检查前需要注意一些事项,检查后根据结果采取相应的措施。 1. 精子常规检查的内容 - 精液量:正常男性一次射精的精液量一般在1.5 - 6.8毫升之间。如果精液量过少,可能影响精子的游动和受精能力;精液量过多也可能存在生殖系统的炎症等问题。 - 颜色和气味:正常精液为灰白色或略带黄色,有特殊的腥味。如果精液呈红色(血精),可能是精囊炎、前列腺炎等疾病导致;如果颜色过黄,可能是长时间未射精或者存在感染等情况。 - 液化时间:精液射出后会从胶冻状变为液体状,这个过程称为液化。正常液化时间一般不超过60分钟。如果液化时间过长,会影响精子的活动能力,可能与前列腺炎等疾病有关。 - 酸碱度:正常精液的pH值在7.2 - 8.0之间。过酸或过碱都可能影响精子的活力和代谢。 - 精子浓度:正常每毫升精液中的精子数量应不少于1500万。精子浓度过低会降低受孕的机会。 - 精子活力:精子活力分为前向运动精子、非前向运动精子和不动精子。正常前向运动精子应不少于32%,这部分精子是能够主动游动到卵子附近进行受精的关键精子。 - 精子形态:正常形态的精子比例应不少于4%。畸形精子比例过高可能影响受孕能力。 2. 精子常规检查前的准备 - 禁欲时间:一般需要禁欲2 - 7天。禁欲时间过短,精子数量可能不足;禁欲时间过长,精子活力可能下降。 - 避免不良生活习惯:检查前应避免酗酒、吸烟、熬夜等不良生活习惯,因为这些可能影响精子的质量。 - 采集精液:一般采用手淫法采集精液,将精液收集到清洁、干燥、无菌的容器中。采集过程要完整,避免精液的丢失。 3. 精子常规检查后的应对 - 如果检查结果正常:说明男性的生育能力基本正常。但仍需要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免不良生活习惯等,以维持精子的健康状态。 - 如果检查结果异常: - 首先应再次复查,因为单次检查结果可能存在误差。 - 如果复查结果仍然异常,需要进一步检查,如检查生殖系统的超声、性激素水平等,以确定导致精子异常的原因。例如,如果是精索静脉曲张导致的精子异常,可能需要根据病情的严重程度考虑手术治疗;如果是内分泌失调导致的,可能需要调整生活方式并且在医生的指导下使用药物治疗,如克罗米芬、来曲唑等,但一定要遵医嘱用药,不能自行增减剂量。 精子常规检查是评估男性生育能力的重要手段。它涵盖了精液多方面的指标检测。在检查前要做好相应准备,检查后根据结果正常与否采取不同的措施,无论是正常结果的维持健康生活方式,还是异常结果的复查、进一步检查及相应治疗等,都是围绕着男性生育健康这一主题展开的。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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