男人不孕不育怎么检查

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
男人不孕不育的检查涉及多个方面。主要包括精液检查、生殖系统检查、内分泌检查等,这些检查有助于确定男性不孕不育的可能原因。 1. 精液检查:这是评估男性生育能力最基本也是最重要的检查。 - 精液常规检查:可了解精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等。正常精液量一般在1.5 - 6毫升,精子浓度每毫升不少于1500万,前向运动精子比例不低于32%,正常形态精子比例不低于4%。通过此项检查可以初步判断精子的质量是否正常。 - 精液生化检查:检测精液中的一些生化指标,如精浆果糖、α - 葡萄糖苷酶等。精浆果糖反映精囊腺的功能,α - 葡萄糖苷酶反映附睾的功能。如果这些指标异常,可能提示相应的生殖器官存在问题。 2. 生殖系统检查: - 体格检查:重点检查外生殖器,如阴茎、阴囊等,查看是否有发育异常、畸形等情况。例如,隐睾可能影响睾丸的生精功能,尿道下裂可能影响精液的正常排出。 - 阴囊超声检查:可清晰地观察睾丸、附睾、精索静脉等结构。精索静脉曲张是男性不育常见原因之一,通过阴囊超声可以发现精索静脉是否存在曲张、睾丸大小及质地是否正常、附睾有无囊肿等情况。 3. 内分泌检查:主要检查性激素水平。 - 睾酮:是男性最重要的性激素,对维持男性生殖功能起着关键作用。睾酮水平低下可能影响精子的生成和性功能。 - 卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH):这两种激素由垂体分泌,可调节睾丸的生精功能和内分泌功能。如果FSH和LH水平异常,可能提示睾丸生精功能障碍或者下丘脑 - 垂体轴存在问题。 男人不孕不育的检查涵盖精液检查、生殖系统检查和内分泌检查等多方面内容。精液检查能直接反映精子质量,生殖系统检查有助于发现生殖器官的结构异常,内分泌检查可判断激素水平是否正常。这些检查相互补充,有助于医生全面评估男性的生育能力,从而找出不孕不育的可能原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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