精子常规检查正常值是多少怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
精子常规检查的各项指标正常范围如下:精液量正常为2 - 6毫升;精子密度正常应不少于2000万/毫升;精子总数不少于4000万;前向运动精子比率(a级 + b级)应不低于50%或快速前向运动精子比率(a级)应不低于25%;正常形态精子比率应不低于4%;精液pH值为7.2 - 8.0;白细胞计数应少于1×10⁶/毫升。如果精子常规检查结果异常,应根据具体情况采取相应措施。 1. 精液量方面,如果精液量过少,可能是由于射精管阻塞、先天性精囊腺缺如等原因。过少的精液量可能影响精子的游动和受精能力。如果精液量过多,可能是生殖腺炎症等因素导致,过多的精液会稀释精子浓度,同样影响受孕几率。 2. 精子密度和总数较低,可能是精索静脉曲张、隐睾、内分泌疾病等多种因素引起。精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高,影响精子生成;隐睾则是睾丸未下降到阴囊内,不利于精子发育;内分泌疾病如垂体、甲状腺等功能异常,会干扰精子的生成过程。 3. 前向运动精子比率低,可能是生殖系统感染、长期吸烟酗酒、高温环境工作等因素造成。生殖系统感染会影响精子的活力;吸烟酗酒中的有害物质会损害精子;高温环境会影响精子的正常功能。 4. 正常形态精子比率低,可能与精索静脉曲张、生殖系统感染、接触有毒有害物质等有关。精索静脉曲张影响睾丸的血液循环,生殖系统感染影响精子的正常发育,有毒有害物质会使精子发生畸形。 5. 精液pH值异常,可能反映出附属性腺的功能状态。pH值过高或过低都可能影响精子的活动和代谢。 6. 白细胞计数增多,通常表示生殖系统存在炎症,如附睾炎、精囊炎、前列腺炎等,炎症会对精子的质量产生不良影响。 精子常规检查结果异常时,首先应改善生活方式,如戒烟限酒、避免高温环境、避免长时间久坐、适当运动等。如果怀疑是疾病因素导致,应及时就医,进行进一步的检查,如性激素测定、生殖系统超声等,以明确病因。在明确病因后,对于精索静脉曲张等疾病,可能需要手术治疗;对于内分泌疾病,可能需要进行相应的药物治疗,如五子衍宗丸、金匮肾气丸等,但这些药物必须在医生的指导下使用,医生会根据患者的具体情况来确定用药的剂量和疗程。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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