月经不调可能需要进行多种项目的检查。一般包括妇科检查、血液检查、超声检查等。 1. 妇科检查：这是很重要的一项检查。通过妇科双合诊或三合诊，可以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢等生殖器官的基本情况，查看是否存在炎症、畸形等异常情况。例如，查看宫颈是否有糜烂、息肉，子宫大小、质地是否正常，有无压痛等，这些都可能与月经不调有关。 2. 血液检查： - 激素六项检查：包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素。这些激素水平的异常往往是导致月经不调的重要原因。例如，多囊卵巢综合征患者可能出现雄激素升高、LH/FSH比值异常等情况；高泌乳素血症患者泌乳素水平会明显升高，从而影响月经周期。 - 甲状腺功能检查：甲状腺激素对女性生殖系统有重要影响。甲状腺功能亢进或减退都可能导致月经不调。所以需要检查甲状腺激素（T3、T4、TSH等）的水平，以排除甲状腺疾病对月经的影响。 3. 超声检查： - 经腹部超声：可以观察子宫和双侧附件（卵巢和输卵管）的形态、大小、结构等情况。能够发现子宫是否有肌瘤、内膜是否增厚或过薄、卵巢是否有囊肿等病变，这些病变都可能引起月经不调。 - 经阴道超声：相较于经腹部超声，它的分辨率更高，对于观察子宫和卵巢的细微结构更为清晰，尤其适用于肥胖患者或者需要更详细观察生殖器官内部结构的情况。 月经不调是一种较为复杂的情况，可能由多种因素引起，上述检查有助于明确病因，从而进行针对性的治疗或干预。通过妇科检查可以初步了解生殖器官的外观和基本状态，血液检查能从激素水平等方面寻找病因，超声检查则可以对子宫和附件的结构进行详细观察，这些检查相互补充，为准确诊断月经不调的原因提供依据。