一般情况下，来月经时小腹胀痛可能是由于着凉、过度劳累、饮食不当、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、休息、调整饮食、服用布洛芬、服用元胡止痛片。如果出现来月经时小腹胀痛的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 着凉：着凉会使身体受到寒冷刺激，导致子宫平滑肌收缩，从而引起小腹胀痛。治疗方法包括多喝热水，让身体暖和起来，还可以使用热水袋等进行热敷，促进腹部血液循环，缓解疼痛。 2. 过度劳累：月经期间身体较为虚弱，过度劳累会加重身体负担，可能引发小腹胀痛。要缓解这种情况，需要保证充足的休息，避免长时间站立或走动，也可以进行一些轻柔的按摩来放松身体。 3. 饮食不当：食用过多辛辣、生冷食物等可能刺激子宫，造成小腹胀痛。此时应调整饮食，多吃温热、易消化的食物，如米粥等，同时减少刺激性食物的摄入。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间这些异位的内膜也会出血，刺激周围组织引起疼痛。治疗上可根据病情遵医嘱服用吲哚美辛等药物，也可进行手术治疗，切除异位的内膜组织，但是手术和药物的使用都必须在医生的严格指导下进行。 5. 子宫腺肌病：子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血，导致子宫肌层扩张，引起疼痛。治疗方面，可遵医嘱服用萘普生等药物，也可考虑手术切除子宫，但手术决策需谨慎，且任何药物的使用都要在医生的指导下进行。 除了上述原因还有可能由盆腔炎、子宫肌瘤、内分泌失调等原因引起。在日常生活中，月经期间要注意保暖，避免剧烈运动，保持心情舒畅，注意个人卫生，勤换卫生巾，这些都有助于减少来月经时小腹胀痛的发生。